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作者：党燕伟;张俊波;李玉杰;董玉科;黄炜;韩伟;申晓;李韬;
单位：郑州大学附属郑州中心医院耳鼻咽喉头颈外科;北京清华长庚医院耳鼻咽喉头颈外科;
摘要：目的:探讨轻中度儿童阻塞性睡眠呼吸暂停日间手术延迟出院的危险因素。方法:回顾性分析2021年1至2022年12月郑州大学附属郑州中心医院儿童阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea, OSA)日间手术的374例患儿的电子病历资料，根据患者出院时间将其分为延迟出院组(38例)和正常出院组(336例),对2组患者的一般资料、手术方式、血常规、手术持续时间、扁桃体分度、睡眠结构、呼吸参数等进行比较，用logistic回归分析研究患者延迟出院的影响因素，根据独立危险因素构建预测模型。结果:儿童阻塞性睡眠呼吸暂停日间手术患者延迟出院的发生率为10.2%,logistic回归模型表明，手术方式(OR=3.121,95%CI 1.258～7.738,P=0.014)和是否独生子女(OR=2.822,95%CI 1.337～5.958,P=0.006)和术前中性粒细胞计数(OR=0.704,95%CI 0.534～0.928,P=0.013)是延迟出院的独立危险因素。受试者工作特征曲线下面积为0.812(95%CI 0.742～0.882),模型最佳截值为0.894,在该截值下模型预测的敏感度为0.744,特异度为0.789,模型具有一定的预测效能。结论:腺样体联合扁桃体全切术或独生子女、中性粒细胞计数高的儿童有延迟出院的风险。
关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停;;儿童;;日间手术;;延迟出院
基金资助：2022年度河南省医学科技攻关计划联合共建项目（No:LHGJ20191050）;; 2022年度河南省高等学校重点科研项目计划（NO:22B320014）
