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作者:翁慧;陈波;陈腾飞;叶成坚;郑文贺;
单位:福建中医药大学附属第二人民医院;
摘要:认为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)以气机失常为首乱之因,气病为先,津血病变随后而生,病位在肺、病本在气、病变在津血,病机与“气失其治、津血同辙”契合。据此将本病分为三期,早期气机壅逆,津血受阻,极期气脱阳衰,津血失统,恢复期气耗津伤,余邪羁留,分别治以宣肺开闭化痰蠲饮、益气固脱利水化瘀、益气生津兼清余滞,予葶苈大枣泻肺汤合宣白承气汤或射干麻黄汤加减、真武汤合参蛤散加减、沙参麦冬汤合补肺汤。同时,从“气失其治、津血同辙”探讨俯卧位通气(PPV)的治疗机理,认为PPV通过复大气运转、解气血水滞结,实现“气至血所”之效,可为ARDS中西医结合诊疗提供思路。
关键词:急性呼吸窘迫综合征;;气;;血;;津液;;俯卧位通气
基金资助:福建省科技计划(2024Y9479);; 福建省卫生健康委员会福建省西学中高级人才研修项目(闽卫中医函[2023]1063号)