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作者：金星羽;刘炜峰;王一可;朱柯雨;曹子厚;王雄毅;徐又佳;张睿智;
单位：苏州大学附属第二医院骨科;南京医科大学附属明基医院苏州院区骨科;苏州大学附属第二医院骨质疏松症临床中心;
摘要：目的 分析绝经后女性外周血及骨髓中淋巴细胞亚群与骨密度相关性，初步探讨骨免疫特性与绝经后骨质疏松症（postmenopausal osteoporosis, PMOP）的相关性。方法 按标准纳入44例行髋关节置换手术的绝经后女性为研究对象，依股骨颈骨密度分为骨质疏松组（n=18）、骨量减低组（n=16）和骨量正常组（n=10）。研究对象均抽取外周血及股骨近端骨髓标本，使用流式细胞术分析外周血及骨髓淋巴细胞亚群占比与绝对计数、骨髓T淋巴细胞亚型占比；均进行双能X线吸收测量仪（dual energy X-ray absorptionmetry,DXA）检测骨密度。使用SPSS和Graphpad软件分析骨密度和淋巴细胞亚群之间的相关性。结果 相关性分析显示骨髓CD4细胞占比（P=0.033）及骨髓调节性T淋巴细胞（Treg）占比（P=0.007）与PMOP存在正相关；Kruskal-Wallis检验提示骨髓CD4细胞占比（P=0.037）及骨髓Treg占比（P=0.011）在骨质疏松、骨量减低及骨量正常三组中存在组间变化趋势；受试者工作特征（receiver operating characteristic, ROC）曲线结果提示骨髓Treg占比对于PMOP具有预测价值，曲线下面积（area under the curve, AUC）为0.815。结论 绝经后女性淋巴细胞亚群变化与骨密度存在显著相关，PMOP的骨免疫特性值得进一步研究。
关键词：绝经后骨质疏松症;;免疫;;骨髓;;T淋巴细胞;;调节性T淋巴细胞
基金资助：国家自然基金(82372455);; 中核医疗科技创新项目(ZHYLZD2023001);; 江苏省医学骨质疏松重点实验室项目(JSDW202254)
