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作者：杨建成;杨蕾;冯燕;唐清华;李青梅;潘明明;曾玉红;
单位：西安交通大学附属西安市红会医院骨质疏松科;
摘要：目的 分析脊柱与髋部脆性骨折患者骨代谢生化指标的特征并比较它们之间的差异。方法 纳入2019年12月至2023年8月在西安市红会医院住院的17 886例脊柱脆性骨折患者和12 572例髋部脆性骨折患者，比较手术前两组脆性骨折患者的血钙/磷及血清碱性磷酸酶（alkaline phosphatase, ALP）、25羟维生素D [25-hydroxyvitamin D, 25(OH)D]、甲状旁腺激素（parathyroid hormone, PTH）、Ⅰ型原胶原N端前肽（procollagen typeⅠN-prepeptide, P1NP）和Ⅰ型胶原C端肽（C-terminal telopeptide of typeⅠcollage,CTX）的差异。结果 髋部骨折的低钙、低磷、高PTH、高P1NP与高CTX的患者比例分别为25.38%、14.46%、 36.27%、 21.21%与25.17%，显著大于脊柱骨折患者的8.37%、 7.07%、 18.47%、 10.42%与17.21%，而髋部骨折患者高ALP的比例则明显低于脊柱骨折患者（28.87%vs. 45.99%）。进一步比较发现髋部骨折患者的血钙、血磷及血清ALP水平显著低于脊柱骨折患者，而血清PTH、 P1NP及CTX水平则显著高于脊柱骨折患者（P<0.05）。结论 脊柱与髋部脆性骨折患者的骨代谢生化指标存在显著差异，这可能反映了不同部位骨折病理生理机制的不同。
关键词：脆性骨折;;髋部骨折;;脊柱骨折;;骨代谢生化标志物;;骨转换指标
基金资助：陕西省自然科学基础研究计划资助项目（2023-JC-YB-814）;; 陕西省重点研发计划项目（2023-YBSF-360）
