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作者：常梦寒;张军良;王德辉;杜惠群;崔颖;施鑫;周幸;
单位：中国人民解放军东部战区总医院骨科;
摘要：目的：探讨采用可调节带袢钛板交叉弹性固定治疗可手法闭合复位的陈旧性下尺桡关节脱位的微创手术技术要点及临床效果，为治疗陈旧性下尺桡关节脱位的手术选择提供参考。方法：回顾性分析2021年1月至2024年3月中国人民解放军东部战区总医院采用可调节带袢钛板交叉弹性固定治疗的接受手法闭合复位的6例陈旧性下尺桡关节脱位患者的临床资料。记录患者的既往病史、脱位类型、外伤至手术时间、术前及末次随访Cooney腕关节评分和末次随访Gartland-Werley腕关节评分。结果：共纳入6例患者，其中女5例，男1例；年龄23～52岁，平均（38.0±10.4）岁。所有患者均为陈旧性下尺桡关节脱位，且均由单纯型脱位迁延形成，从受伤至手术时间为9～17周，平均（11.7±3.3）周。术后即刻及末次随访X线检查均示下尺桡关节复位效果满意，内固定位置满意。6例患者均获得至少12个月随访，末次随访Cooney腕关节评分为（86.7±3.6）分，较术前（46.7±2.5）分有明显改善（P<0.001）。末次随访时，6例患者的Gartland-Werley腕关节评分均为优。术后无一例复发脱位。结论：陈旧性下尺桡关节脱位存在手法闭合复位的可能性。可调节带袢钛板交叉弹性固定是治疗可手法闭合复位陈旧性下尺桡关节脱位的一种有效的微创手术方式。
关键词：陈旧性下尺桡关节脱位;;骨折手法复位;;带袢钛板
基金资助：江苏省卫健委重点项目（K2024056）
