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作者：付刚;王申奥;李庭;吴伟强;米尔阿里木·木尔提扎;孙志坚;陶鑫钰;李桂林;
单位：福州市第二总医院肩肘外科;福建医科大学临床医学部;首都医科大学附属北京积水潭医院创伤骨科;新疆维吾尔自治区人民医院骨科;
摘要：目的：探讨CT平扫及重建分析肱骨远端冠状面骨折特征及其临床意义。方法：选取2015年1月至2023年12月首都医科大学附属北京积水潭医院和福州市第二总医院收治的141例肱骨远端冠状面骨折患者的临床资料进行回顾性分析。其中Dubberley A型93例（Dubberley A型组），Dubberley B型48例（Dubberley B型组）。观察并比较两组患者合并肱骨外上髁骨折、肱骨小头后下方压缩骨折及同侧肘关节合并损伤情况。结果：Dubberley A型组患者合并肱骨外上髁骨折占比低于Dubberley B型组患者，且差异有统计学意义[23.7%(22/93) vs. 81.3%(39/48)，χ2=42.784,P<0.001]。Dubberley A型组患者合并肱骨小头后下方压缩骨折占比低于Dubberley B型组患者，且差异有统计学意义[（44.1%(41/93) vs. 81.3%(39/48)，χ2=17.814,P<0.001]。Dubberley A型组患者同侧肘关节合并损伤占比低于Dubberley B型组患者，且差异有统计学意义[（21.5%(20/93) vs. 47.9%(23/48)，χ2=10.419,P<0.01]。结论：Dubberley分型在指导手术策略方面具有临床价值，特别是Dubberley B型骨折需优先考虑后外侧联合入路以充分显露骨折区域，并在复位固定过程中关注滑车关节面的解剖对位与外侧韧带结构的稳定性重建。
关键词：肘关节;;肱骨骨折;;肱骨滑车;;骨折分型;;影像学特征
基金资助：北京市百千万人才工程培养经费资助项目（2020A45）;; 福建省创伤骨科急救与康复临床医学研究中心项目（2020Y2014）;; 福州市科技计划项目（2022-S-053）
