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作者：居正烨;朱锋;徐耀增;周军;陈广东;
单位：苏州大学附属第一医院骨科;
摘要：目的：探讨EOS站立位双下肢全长片应用于全髋关节置换术（THA）术前规划的准确性。方法：回顾性分析2022年8月至2023年8月于苏州大学附属第一医院行THA的40例患者的术后影像学资料。所有患者术后均拍摄双髋正位X线片和EOS站立位双下肢全长片。分别在双髋正位X线片和EOS站立位双下肢全长片上测量假体陶瓷头直径，同时查阅并记录术中实际使用假体陶瓷头直径的真实值。比较双髋正位X线片与EOS站立位双下肢全长片测量值的准确性。选取2022年8月至2023年8月于苏州大学附属第一医院行THA的30例患者，分别在双髋正位X线片和EOS站立位双下肢全长片上进行术前规划。比较两种方法术前预测假体型号的准确率。结果：双髋正位X线片测量的平均误差为（0.65±1.20）mm,EOS站立位双下肢全长片测量的平均误差为0(0,0.2)mm，两者差异有统计学意义（P=0.002）。双髋正位X线片、EOS站立位双下肢全长片测量误差的最大绝对值分别为2.9 mm、0.2 mm。双髋正位X线片、EOS站立位双下肢全长片测量值与真实值的组内相关系数（ICC）分别为0.806、0.999，均>0.75。Bland-Altman图显示，双髋正位X线片97.5%(39/40)的测量值在95%置信区间（95%CI）内，EOS站立位双下肢全长片97.5%(39/40)的测量值在95%CI内。双髋正位X线片、EOS站立位双下肢全长片术前预测髋臼杯型号的准确率分别为40.0%和96.7%，相差1个型号的比例为46.7%和3.3%，相差≥2个型号的比例分别为13.3%和0；双髋正位X线片、EOS站立位双下肢全长片术前预测股骨柄型号的准确率分别为46.7%和100%，相差1个型号的比例分别为53.3%和0，相差≥2个型号的比例均为0。结论：与双髋正位X线片相比，EOS站立位双下肢全长片测量精度更高，术前规划假体的准确率更高。
关键词：EOS;;站立位双下肢全长片;;全髋关节置换术;;术前规划
基金资助：苏州市临床重点病种诊疗技术专项（LCZX202302）
