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作者：吴恩;芦浩;徐海林;
单位：北京大学人民医院创伤骨科足踝中心;
摘要：足部类风湿关节炎（RA）患者常因关节畸形需接受手术治疗，围手术期药物应用需要平衡术后伤口感染与RA复发的风险。本文对足部RA围手术期药物应用的研究进展进行综述，旨在构建足部RA改善病情抗风湿药物（DMARDs）与糖皮质激素（GC）的围手术期药物应用框架。本综述的主要观点：(1)围手术期持续使用氨甲蝶呤可降低RA复发风险，且不增加感染率。(2)生物制剂改善病情抗风湿药物（bDMARDs）和靶向合成改善病情抗风湿药物（tsDMARDs）需依据药物半衰期调整停药时间，一般为1个给药周期，术后切口愈合后尽早重新开始用药。(3)择期手术患者，降低GC剂量并维持在<10 mg/d；短期内手术患者，维持GC常规剂量。
关键词：类风湿关节炎;;足;;围手术期;;药物治疗
基金资助：北京市自然科学基金-昌平创新联合基金（L234015）
