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中华骨与关节外科杂志2025年第12期:斜外侧腰椎椎间融合术与后入路病灶清除植骨融合术治疗单节段腰椎结核的疗效比较

来源:期刊VIP网 时间:


作者:胡晓阳;陈志达;王强;林斌;蔡弢艺;黄砖枝;

单位:中国人民解放军联勤保障部队第九〇九医院(厦门大学附属东南医院)骨科;中国人民解放军联勤保障部第九〇六医院急诊科;

摘要:目的:对比斜外侧腰椎椎间融合术(OLIF)与后入路病灶清除植骨融合术治疗单节段腰椎结核的疗效。方法:回顾性分析2016年1月至2022年12月于中国人民解放军联勤保障部队第九〇九医院接受手术治疗的79例单节段腰椎结核患者的临床资料,其中48例行OLIF(OLIF组),31例行后入路病灶清除植骨融合术(后入路组)。记录并比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间;比较患者术前及术后6周、3个月疼痛视觉模拟评分(VAS);比较患者术前及术后3、12个月感染间隙Cobb角。结果:所有患者随访12~24个月,平均(18.3±3.0)个月。与后入路组相比,OLIF组患者手术时间更短、术中出血量更少(P均<0.01);两组患者住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后6周、3个月VAS评分均较术前改善(P均<0.05);但两组患者术前及术后6周、3个月VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后3、12个月两组患者感染间隙Cobb角均较术前改善(P均<0.05);但两组患者术前及术后3、12个月感染间隙Cobb角比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:OLIF与后入路病灶清除植骨融合术治疗单节段腰椎结核均可达到良好的治疗效果;但与后入路病灶清除植骨融合术相比,OLIF治疗单节段腰椎结核感染具有创伤小、术中出血量少、手术时间短等优势,值得进一步推广。

关键词:斜外侧腰椎椎间融合术;;后入路;;腰椎结核;;单节段

基金资助:漳州市双创之星基金项目(漳财行指[2019]17号)