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作者:秦茂林;王节;吴琼;杨军;张青;张全安;侯昭晖;樊孟耘;
单位:华东师范大学附属芜湖医院(芜湖市第二人民医院)耳鼻咽喉头颈外科;上海交通大学医学院附属新华医院耳鼻咽喉头颈外科;西安交通大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科;解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科;西安交通大学附属西安市儿童医院耳鼻咽喉头颈外科;
摘要:目的 探讨“空鼓室”技术在耳内镜下内置法鼓室成形术中的临床应用价值。方法 回顾性纳入2023年1月至2024年1月在上海交通大学医学院附属新华医院诊断为慢性化脓性中耳炎(静止期)的患者64例(64耳)为研究对象,分为空鼓组34例(34耳)和填塞组30例(30耳)。两组均行耳内镜下鼓室成形术,空鼓组行“空鼓室”内置法,填塞组行常规鼓室填塞内置法。术前、术后6个月分别行耳内镜、纯音听阈检查,比较两组气导听阈、气骨导差、术后耳内镜下鼓膜愈合情况和耳闷感。结果 空鼓组鼓膜愈合率100%,填塞组鼓膜愈合率93.3%。术后,两组气导听阈、气骨导差均低于本组术前,空鼓组气骨导差低于填塞组,差异有统计学意义(P<0.05);空鼓组耳闷感视觉模拟评分法评分低于填塞组,差异有统计学意义(P<0.05)。空鼓组术后随访过程中均无耳鸣症状,填塞组耳鸣、头晕3例。结论 鼓室成形术中,“空鼓室”内置法不仅不影响患者手术的疗效,还有利于听力的恢复和手术舒适度的提升,无论在耳内镜还是显微镜下操作均能实现,值得推广。
关键词:空鼓室;;耳内镜;;中耳通风引流
基金资助:国家自然科学基金项目(82171137);; 陕西省科技攻关项目(2024SF-YBXM-344);; 上海交通大学医学院附属新华医院科研基金(23XHCRO5A)