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作者：冉春艳;秦乐;闵佶华;
单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院放射科;遵义医科大学附属医院放射科;
摘要：目的 探讨血友病性假瘤的临床、影像学表现及诊断要点。资料与方法 回顾性收集2015年1月—2023年8月上海交通大学医学院附属瑞金医院确诊的血友病性假瘤50例，对患者性别、血友病类型、发病部位以及X线、CT及MRI影像资料等进行分析。结果 50例血友病性假瘤患者中男49例，女1例。血友病A型48例，血友病B型1例，血管性血友病1例。影像表现为单骨+邻近软组织受累22例，多骨单关节4例，多骨多关节10例，单纯骨骼肌软组织受累6例，腹盆腔、腹膜后间隙6例，小肠壁2例。X线及CT主要表现为骨质膨胀性破坏、部分合并溶骨性骨质破坏，破坏区内可见残留粗大骨嵴，骨质破坏边缘可见硬化边，病变主体呈混杂密度，增强扫描骨质破坏区和软组织肿块均未见明确强化。MRI表现为骨质破坏区、软组织肿块形成，能更好地反映其病理特征，即不同时期的血肿信号。结论 血友病性假瘤常累及股骨、骨盆组成骨，可累及多骨多关节、腹盆腔、腹膜后及肠壁等，主要表现为软组织内巨大血肿形成、出血新旧不一，累及骨质常表现为膨胀性骨质破坏伴或不伴巨大假肿瘤形成，破坏区边缘可有骨质硬化，假瘤具备不同时期血肿特征。综合影像表现、临床资料及实验室检查可明确诊断。
关键词：血友病性假瘤;;体层摄影术,X线计算机;;X线;;磁共振成像
