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作者：郭鹏玥;张博;林浩;王奕婧;郭雅伟;张王剑;郝春;顾菁;曹望楠;李菁华;
单位：深圳市宝安区公共卫生服务中心;中山大学公共卫生学院;北京大学公共卫生学院;深圳市疾病预防控制中心;中山大学全球卫生研究中心/中山大学卫生信息研究中心;广州市疾病监测预警与风险评估联合研究中心;澳门大学健康科学学院;
摘要：目的 应用传染病动力学模型评估未来20年长效注射PrEP卡替拉韦（CAB-LA）单独使用或与口服PrEP药物联合使用在中国MSM中的成本效益。方法 通过构建MSM的HIV传播动力学模型（仓室模型）并收集模型所需的相关参数，评估在不同PrEP方案覆盖比例下，高危MSM单独使用每日口服PrEP药物、单独使用CAB-LA及两者联合使用的成本效益。研究结果以调整后的生活质量年（QALY）为衡量指标，并计算了以基线为参考时，每种情景的平均成本效益比（CER）及增量成本效益比（ICER），折现率为5%。结果 口服PrEP药物的成本效益最高，CER为8.76～9.18×10~3国际美元（Int.$）/QALY。CAB-LA目前价格的成本效益较低，平均CER为64.24～72.44×10~3 Int.$/QALY。该价格下使用CAB-LA的最佳策略为从单独使用口服PrEP药物逐渐过渡到口服PrEP药物与CAB-LA联合使用，最终完全使用CAB-LA。敏感性分析结果显示，CAB-LA的成本效益随着价格的降低而提高，只有在价格降幅达到90%时，CAB-LA才会优于口服PrEP用药。结论 由于目前定价较高，CAB-LA作为独立干预措施的成本效益性较每日口服PrEP药物弱，需大幅降价后才会更有成本效益优势。
关键词：艾滋病;;男男性行为者;;暴露前预防;;成本效益分析;;卡替拉韦
基金资助：广东省基础与应用基础研究基金（2023A1515030093）~~
