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中国艾滋病性病2026年第04期:山东省MSM PrEP服务链现状及相关因素

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作者:巩路遥;冷启艳;张娜;王光辉;王婷婷;宋维婕;罗倩倩;

单位:滨州医学院;烟台市疾病预防控制中心;山东省疾病预防控制中心;青岛青同防艾志愿者志愿服务中心;滨城区疾病预防控制中心;

摘要:目的 了解山东省MSM PrEP服务链现状并探究其相关因素。方法 于2025年1-5月,通过山东省社会公益组织招募年龄≥18周岁、生理性别为男性、开展调查前6个月内发生过男男性行为、自报HIV感染状态为阴性或未知的MSM为研究对象。利用自行设计的调查问卷,通过线上线下两种途径收集研究对象的一般人口学资料、HIV检测史、高危性行为史、nPEP使用史及PrEP服务链情况(PrEP知晓、使用意愿、可及性、使用及依从性情况),用χ~2检验和fisher确切概率法进行单因素分析,用二元Logistic回归模型分析PrEP服务链的相关因素。结果 共纳入476名满足条件的MSM,PrEP知晓、PrEP使用意愿、PrEP可及、PrEP使用及PrEP依从的比例分别为77.1%(367/476)、86.6%(318/367)、83.3%(265/318)、17.0%(45/265)和11.1%(5/45)。大专及以上学历(OR=1.67, 95%CI:1.00~2.80)、通过线上软件交友(OR=2.18, 95%CI:1.22~3.88)以及知晓nPEP(OR=4.14, 95%CI:2.53~6.67)是PrEP知晓的促进因素。已购买商业健康保险(OR=2.55, 95%CI:1.27~5.14)、既往做过HIV检测(OR=2.22, 95%CI:1.08~4.57)是PrEP使用意愿的促进因素。年龄在25~35岁(OR=2.45, 95%CI:1.07~5.65)、向部分人公开性向(OR=2.13, 95%CI:1.07~4.25)、本市户籍(OR=2.24, 95%CI:1.09~4.62)是PrEP可及性的促进因素。既往使用过nPEP(OR=11.32,95%CI:5.27~24.32)是PrEP使用的促进因素。结论 山东省MSM对PrEP知晓、使用意愿及服务可及性较高,但实际使用率较低,未来需要采取针对性措施促进MSM使用HIV PrEP。

关键词:艾滋病病毒;;男男性行为者;;暴露前预防;;服务链

基金资助:国家自然科学基金(72104033);; 山东省自然科学基金(ZR2025MS1319,ZR2022MH160);; 山东省医药卫生科技发展计划(202312050984)~~