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作者:薄蔚;甘强;马金莲;
单位:新疆阿勒泰地区人民医院;新疆四七四医院;新疆阿勒泰地区中医医院;
摘要:为探究血清C反应蛋白(C-reactiveprotein,CRP)、免疫球蛋白A(Immunoglobulin A,IgA)以及血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在儿童重症腺病毒肺炎(Severe adenoviral pneumonia,SAP)早期诊断中的价值,本研究选取2020年2月-2023年5月新疆阿勒泰地区人民医院儿科收治的98例腺病毒肺炎患儿,按病情分为重症腺病毒肺炎组(33例)和普通腺病毒肺炎组(65例),于患儿入院1d内采集外周静脉血,检测其血清相关指标水平值,并比较2组相关指标的水平差异。结果发现,重症腺病毒肺炎组患儿年龄较普通腺病毒肺炎组更小(P<0.05),合并肺炎支原体感染率、血清炎症指标TNF-α、IFN-γ、IL-6、CRP、MIP-1α以及TGF-β1、VEGF水平值明显较普通腺病毒肺炎组更高(P<0.05),血清IgA水平值低于普通腺病毒肺炎组(P<0.05);多因素Logistic回归分析确认年龄、肺炎支原体感染、高CRP、VEGF、IFN-γ、TGF-β1及低IgA为SAP危险因素。Pearson相关性分析显示,血清IgA水平表达与SAP呈负相关,CRP、VEGF与水平表达SAP均呈正相关;ROC曲线分析表明,联合检测对SAP的诊断效能高于各指标单独检测(P<0.05)。本研究结果表明,血清CRP、VEGF及IgA参与了儿童SAP的发生,联合检测能够进一步提高其诊断效能。
关键词:儿童重症腺病毒肺炎;血清C反应蛋白;免疫球蛋白A;血管内皮生长因子;炎症指标;诊断价值