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作者：张英溶;张艳佶;黄伟;陈霞;王佳捷;周仲瑜;
单位：湖北中医药大学针灸骨伤学院;湖北省中医院;湖北中医药大学附属医院;湖北省中医药研究院;中医肝肾研究及应用湖北省重点实验室;
摘要：目的：观察电针对肥胖小鼠下丘脑肝激酶B1(LKB1)/腺苷酸活化蛋白激酶（AMPK）信号通路、交感神经活性及白色脂肪棕色化的调控作用，探索电针促进白色脂肪组织棕色化减轻肥胖的中枢机制。方法：C57BL/6J小鼠随机分为正常组（8只）和造模组（30只），采用高脂饮食喂养建立肥胖小鼠模型。造模成功的16只小鼠随机分为模型组和电针组，每组各8只。电针组选取双侧“足三里“”天枢”电针治疗，30 min/次，5次/周，共治疗4周。观察治疗前后各组小鼠体质量并计算Lee’s指数；ELISA法测定空腹血清甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、去甲肾上腺素（NE）含量；称量腹部白色脂肪组织质量，采用苏木精-伊红染色法观察各组小鼠腹部白色脂肪组织形态改变；实时荧光定量PCR法检测小鼠下丘脑LKB1、AMPK及腹部脂肪组织过氧化物酶体增殖物激活受体γ共激活因子1α(PGC-1α)、解偶联蛋白-1(UCP1)、过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPAR-γ)、β3-肾上腺素能受体（β3-AR）mRNA表达；Western blot法检测小鼠下丘脑LKB1、AMPK和腹部白色脂肪组织PGC-1α、UCP1、PPAR-γ、β3-AR的蛋白表达。结果：与正常组比较，模型组小鼠体质量，Lee’s指数，血清TC、TG、LDL-C含量升高（P<0.01）,HDL-C含量降低（P<0.01），腹部白色脂肪组织质量增加（P<0.01），腹部白色脂肪组织脂肪细胞直径明显增大、单位面积细胞数目减少，血清NE含量及白色脂肪组织β3-AR、PGC-1α、UCP1、PPAR-γ的mRNA和蛋白表达降低（P<0.01），下丘脑LKB1、AMPK的mRNA和蛋白表达升高（P<0.01）。与模型组比较，电针组小鼠体质量，Lee’s指数，血清TC、TG、LDL-C含量均显著降低（P<0.01）,HDL-C含量升高（P<0.01），白色脂肪组织质量减少（P<0.01），腹部白色脂肪组织脂肪细胞直径减小、单位面积细胞数目增加，血清NE含量及白色脂肪组织β3-AR、PGC-1α、UCP1、PPAR-γ的mRNA和蛋白表达升高（P<0.01），下丘脑LKB1、AMPK的mRNA和蛋白表达降低（P<0.01）。结论：电针可以降低肥胖小鼠体质量、Lee’s指数，调节肥胖小鼠血脂水平，减轻腹部白色脂肪组织质量，其机制可能与通过调节下丘脑LKB1/AMPK信号通路，激活脂肪组织交感神经活性，促进白色脂肪棕色化有关。
关键词：肥胖;;电针;;白色脂肪棕色化;;LKB1/AMPK信号通路;;交感神经
基金资助：武汉市科技局知识创新专项项目(No.2023020201010172);; 湖北省第二届医学领军人才工程培养对象暨湖北名医工作室项目(No.鄂卫通[2019]47号);; 第七批全国老中医药专家学术经验继承项目(No.国中医药办人教函[2021]272号);; 国家中医药管理局全国名老中医(王华教授)传承工作室(No.国中医药人教函[2022]75号);; 国家中医药管理局“2020年中医药古籍文献和特色技术传承专项”(No.0686-204001171345N);; 湖北中医药大学“双一流”建
