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作者:王希睿;吴媛媛;陈月蓉;童思媛;王俊逸;吴宗霖;高金柱;
单位:浙江中医药大学第三临床医学院;中国中医科学院西苑医院;
摘要:目的:系统评价针刺疗法治疗脑卒中后中枢性面瘫的有效性及安全性。方法:计算机检索中国知网期刊全文数据库、维普全文期刊数据库、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library中针刺治疗脑卒中后中枢性面瘫的随机对照试验文献,检索时间为建库至2023年9月25日。选择Cochrane风险偏倚评估工具对所纳入研究进行偏倚风险评价,并采用Review Manager 5.4软件进行Meta分析。结果:最终纳入11篇文献,共893例患者。11篇研究总体均具有一定偏倚风险。Meta分析结果显示:针刺疗法在改善House-Brackmann面神经分级系统(H-B)评分[MD=6.41,95%CI(3.69,9.14),Z=4.62,P<0.000 01]、面部残疾指数(FDI)躯体功能评分方面[MD=2.72,95%CI(0.31,5.12),Z=2.21,P=0.03]均优于对照组的常规药物及其他疗法,且临床总有效率高于对照组[RR=1.25,95%CI(1.15,1.35),Z=5.57,P<0.000 01]。结论:针刺疗法治疗脑卒中后中枢性面瘫较常规药物及其他运动康复疗法有一定优势,可改善面瘫运动功能及生活质量,但仍需更多高质量的临床随机对照试验进一步验证。
关键词:脑卒中;;中枢性面瘫;;针刺疗法;;Meta分析
基金资助:浙江省国医名师传承工作室建设项目(No.GZS2020008)