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作者:尹晶;居诗如;骆小娟;段轶轩;张照庆;陈惠君;
单位:武汉市第三医院疼痛康复科;武汉市东西湖区人民医院中医科;
摘要:目的:评估超声引导下温针刀对晚期膝关节骨关节炎(KOA)患者临床症状改善的远期疗效和安全性。方法:纳入70例晚期KOA患者,随机分为对照组和治疗组,每组35例。治疗组患者接受1次超声引导下温针刀治疗,对照组患者接受1次超声引导下膝关节感觉神经丛射频术。主要疗效指标为西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分,其他疗效指标包括疼痛视觉模拟量尺(VAS)评分、循经筋阿是穴杨氏模量值、临床有效率和与干预手段相关的不良事件评估。结果:和治疗前相比,治疗后各个时间节点,两组患者WOMAC总分、VAS评分显著下降(P<0.05);在治疗后12个月,治疗组阿是穴杨氏模量值显著下降(P<0.05)。在治疗后6个月和12个月,治疗组患者WOMAC总分、VAS评分明显低于对照组(P<0.05)。在治疗后12个月,治疗组临床有效率明显高于对照组(P<0.05),治疗组阿是穴杨氏模量值明显低于对照组(P<0.05)。两组患者均未报道不良事件。结论:超声引导下温针刀治疗能有效改善晚期KOA患者膝关节功能,缓解疼痛,且安全性好,其远期疗效明显优于超声引导下膝关节感觉神经丛射频术。
关键词:晚期膝关节骨关节炎;;超声引导;;温针刀;;射频疗法
基金资助:武汉市卫健委医学科研项目(No.WZ21Q28)