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作者：汪恒;夏冉;高兵;李凌基;王祝;朱梦;王茎;
单位：安徽中医药大学针灸推拿学院;安徽中医药大学中医学院;新安医学重点实验室;
摘要：目的：观察艾灸“心俞”“肺俞”联合贝那普利对慢性心力衰竭（CHF）大鼠心功能及心肌组织中蛋白激酶R样内质网激酶（PERK）、真核启动因子2α(eIF2α)蛋白磷酸化的影响，探讨艾灸联合贝那普利防治CHF的潜在机制。方法：采用腹腔注射盐酸多柔比星复制CHF大鼠模型，将造模成功的SD大鼠随机分为模型组、艾灸组、药物组、艾药组，并设立空白组，每组10只。艾灸组予以艾条温和灸双侧“心俞”“肺俞”，每次20 min；药物组予以贝那普利（0.86 mg/kg）灌胃治疗；艾药组艾灸上述穴位同时予以贝那普利灌胃治疗。各组均每日治疗1次，连续干预3周。超声心动图检测大鼠心脏射血分数（EF）、左室内径缩短率（FS）;HE染色法观察心肌组织病理变化；ELISA法检测大鼠血清B型脑钠肽（BNP）和血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）含量；Western blot法检测大鼠心肌组织磷酸化（p）-PERK、p-eIF2α的表达水平。结果：与空白组比较，模型组大鼠EF、FS降低（P<0.01）；血清BNP和AngⅡ含量升高（P<0.01）;p-PERK、p-eIF2α蛋白表达水平升高（P<0.01）；镜下可见心肌细胞排列紊乱，出现不同程度的细胞肿胀、空泡、炎性浸润等改变。与模型组比较，艾灸组、药物组及艾药组大鼠EF、FS升高（P<0.01）；血清BNP和AngⅡ含量降低（P<0.01）;p-PERK、p-eIF2α蛋白表达水平降低（P<0.01）；镜下可见治疗后各组大鼠心肌细胞损伤减轻。艾药联合治疗效果优于艾灸组和药物组。结论：艾灸联合贝那普利能够改善CHF，其机制与降低心肌p-PERK、p-eIF2α的蛋白表达水平，抑制心肌内质网应激反应相关。
关键词：艾灸;;慢性心力衰竭;;心功能;;内质网应激
基金资助：国家自然科学基金面上项目（No.81574084）;; 安徽省自然科学基金面上项目（No.1608085MH230）;; 安徽省重点研究与开发计划项目（No.202004j07020045）;; 安徽中医药大学校级探索性研究项目（No.2021zxts27）
