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作者：于燕艳;杨越;蒋洁;
单位：新疆医科大学中医学院;
摘要：目的：基于磷脂酰肌醇-3-激酶/蛋白激酶B/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（PI3K/AKT/mTOR）信号通路，探讨艾灸预处理对脑缺血再灌注损伤（CIRI）大鼠炎性因子的影响。方法：SD大鼠随机分为假手术组、模型组、艾灸预处理3 d组（艾灸1组）、艾灸预处理5 d组（艾灸2组）和艾灸预处理7 d组（艾灸3组），每组15只。各艾灸预处理组在造模前分别艾灸“百会”“大椎”“足三里”3、5、7 d,20 min/次，1次/d。末次艾灸干预20 min后，模型组和各艾灸组采用线栓法制备大脑中动脉阻塞模型。采用神经功能缺损评分评估大鼠脑神经损伤程度；TTC染色法观察脑梗死体积；HE染色法观察缺血区大脑皮层的形态变化；ELISA法检测血清中白细胞介素-1β (IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、S-100β蛋白（S-100β）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）含量；免疫组织化学法和Western blot法检测缺血区大脑皮层PI3K、磷酸化（p）-PI3K、AKT、mTOR蛋白表达水平。结果：与假手术组比较，模型组神经功能缺损评分、脑梗死体积明显升高（P<0.01），血清中IL-1β、TNF-α、S-100β、NSE含量明显升高（P<0.01），大脑皮层缺血区PI3K、p-PI3K、AKT、mTOR蛋白表达明显降低（P<0.01）。与模型组比较，各艾灸预处理组大鼠神经功能缺损评分、脑梗死体积下降（P<0.01），血清中IL-1β、TNF-α、S-100β、NSE含量降低（P<0.01），大脑皮层缺血区PI3K、p-PI3K、AKT、mTOR蛋白表达升高（P<0.01）。与艾灸1组和艾灸2组比较，艾灸3组血清中IL-1β、TNF-α、S-100β、NSE含量降低（P<0.05），大脑皮层缺血区PI3K、p-PI3K、AKT、mTOR蛋白表达明显升高（P<0.01,P<0.05）。结论：艾灸预处理可明显改善CIRI大鼠的神经功能，抑制血清炎性因子IL-1β、TNF-α，抑制脑组织损伤标志物S-100β蛋白和NSE，可能与激活PI3K/AKT/mTOR信号通路有关。其中艾灸预处理7 d对CIRI的保护作用优于5 d和3 d。
关键词：艾灸预处理;;脑缺血再灌注损伤;;磷脂酰肌醇-3-激酶/蛋白激酶B/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白信号通路
基金资助：新疆维吾尔自治区高校科研计划项目（No.XJEDU2021Y025）;; 新疆维吾尔自治区自然科学基金项目（No.2019D01C203）;; 自治区“十四五”重点学科（特色学科）中医学
