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作者：孙玮;陈英华;宋元毓;吴彤;赵红旭;王浩宇;李俊峰;秦瑞琦;苏晓庆;韩玉生;
单位：黑龙江中医药大学;黑龙江中医药大学附属第一医院针灸五科;
摘要：目的：观察电针“四神聪”“风池”对血管性痴呆（VD）大鼠海马组织中乳酸（Lac）、脯氨酸羟化酶2(PHD2)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)/核转录因子-κB(NF-κB)/NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)信号通路和炎性因子的影响，探讨电针治疗VD的可能作用机制。方法：SD大鼠随机分为空白组12只、假手术组12只、手术组40只。采用4血管阻断法复制VD大鼠模型，造模成功的24只大鼠随机分为模型组、电针组各12只。电针组电针“四神聪”“风池”，每次30 min，每日1次，连续治疗21 d。采用Morris水迷宫实验检测造模前后及干预后大鼠的学习记忆能力；HE染色法观察海马组织病理变化；比色法检测海马组织Lac含量；ELISA法检测海马组织及血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素（IL）-1β、IL-18含量；免疫组织化学法检测海马组织中PHD2、HIF-1α和磷酸化（p）-NF-κB p65阳性表达；Western blot法检测海马组织中PHD2、HIF-1α、NF-κB p65、p-NF-κB p65和NLRP3蛋白表达。结果：与空白组、假手术组比较，模型组大鼠逃避潜伏期延长及穿越原平台次数减少（P<0.01），海马神经元排列紊乱，细胞结构不同程度受损，海马组织Lac含量及海马和血清中TNF-α、IL-1β、IL-18含量升高（P<0.01）；海马组织PHD2阳性表达和蛋白表达降低（P<0.05,P<0.01）,HIF-1α、p-NF-κB p65阳性表达和蛋白表达升高（P<0.01）,NF-κB p65、NLRP3蛋白表达升高（P<0.01）。与模型组相比，电针组大鼠以上指标均逆转（P<0.01,P<0.05）。结论：电针“四神聪”“风池”可改善VD大鼠认知功能障碍，其作用机制可能与调控大鼠海马组织中乳酸含量，介导HIF-1α信号通路相关蛋白表达，进而抑制炎性反应有关。
关键词：血管性痴呆;;电针;;乳酸;;炎性反应;;缺氧诱导因子-1α
基金资助：国家自然科学基金项目（No.82074530）;; 黑龙江省自然科学基金项目（No.ZD2021H007）;; 黑龙江省中医药科研项目（No.ZHY2023-189、ZHY2023-209）
