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针刺研究2024年第10期:基于复杂网络探讨针灸促进肠癌术后胃肠功能恢复选穴规律

来源:期刊VIP网 时间:


作者:程鑫妮;张欣;纪军;周嘉;

单位:上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院;上海中医药大学;上海市针灸经络研究所;

摘要:目的:运用复杂网络技术探讨针灸促进肠癌术后胃肠功能恢复的选穴规律。方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang)、维普资讯中文期刊服务平台(VIP)、中国生物医学文献数据库(SinoMed)中从建库至2023年5月9日收录的针灸促进肠癌术后胃肠功能恢复的相关文献。根据纳入、排除标准筛选文献,建立针灸促进肠癌术后胃肠功能恢复数据库。运用IBM SPSS Modeler 18.0进行关联规则分析,IBM SPSS Statistics 26.0进行聚类分析,Gephi0.9.2进行复杂网络分析。结果:纳入文献255篇,涉及113个腧穴,总使用频次为1 080次,频数前5的腧穴为足三里、上巨虚、天枢、中脘、内关;经络选用以胃经、任脉和脾经为主;下合穴、五输穴、交会穴、募穴为常用特定穴。关联规则分析显示支持度最高的穴组是足三里-上巨虚(33.82%),其次为足三里-天枢(23.53%)、足三里-中脘(23.53%)、足三里-内关(22.43%)。聚类分析得到3个有效聚类群。通过复杂网络分析,最终得到两个核心腧穴群,分别为背部-下肢俯卧位腧穴群及腹部-四肢仰卧位腧穴群。干预措施主要为毫针针刺及电针。手法的运用多为平补平泻,强关联穴位为上巨虚、足三里;其次为提插捻转泻法,强关联穴位为天枢、中脘;总体而言泻法的运用多于补法。结论:针灸促进肠癌术后胃肠功能恢复以健运脾胃、培元固本、调畅气机为主要治则,多选取胃经、任脉和脾经特定穴,多采用毫针针刺、平补平泻手法,发挥针刺双向调节的特点和优势。

关键词:肠癌术后;;胃肠功能;;针灸;;选穴规律;;复杂网络

基金资助:上海市“科技创新行动计划”医学创新研究专项(No.21Y31920100);; 上海市针灸临床医学研究中心(No.20MC1920500);; 上海市进一步加快中医药事业发展三年行动计划项目[No.ZY(2021-2023)-0208]