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作者：王思成;赵林华;唐茹梦;张莉莉;
单位：中国中医科学院广安门医院;
摘要：辨证论治是中医诊疗体系的组成部分，其发展历程呈现出明显的阶段性特征。系统梳理辨证论治的演进脉络，从《黄帝内经》对症治疗到张仲景确立病-脉-证-治体系，从明清时期辨证论治的应用与发挥，再到近现代被确立为中医基本特点。但过度强调辨证论治，并淡化疾病观，使得基本特点逐渐异化为主要诊疗模式。提出辨证论治的异化主要表现为重证轻病的倾向，导致辨证论治概念泛化与应用局限，并造成辨证论治缺乏针对性。强调正确审视辨证论治是发展和完善中医诊疗体系的必要前提，通过现代医学诊断明确疾病靶点，运用中医思维提炼疾病共性规律，实现辨证论治与现代临床需求的精准对接，为解决辨证论治的当代困境提供参考。
关键词：辨证论治;;证候;;诊疗模式
基金资助：北京市自然科学基金（7244497）;; 中国中医科学院广安门医院临床医学研究中心建设专项（2022LYJSZX01）;中国中医科学院广安门医院护航工程（骨干人才培养项目）（GAMHH9324025）;; 中华中医药学会（2023-2025年度）青年人才托举工程（CACM-2023-QNRC2-A08）
