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作者：袁小洪;杨梓杰;郑陈丽;唐虎;李浩;张燕;谭唯;黎桂连;甘永霞;钟一帆;王晓辉;刘少础;谢炜;卫兰;赵锦;
单位：南方医科大学公共卫生学院;深圳市疾病预防控制中心;北京大学公共卫生学院;山西医科大学公共卫生学院;
摘要：目的 通过多区段序列亚型鉴定，分析深圳市新报告HIV的亚型流行分布和人群特征。方法 以2019-2022年深圳市疾病预防控制中心收集的HIV新报告病例作为研究对象。通过分析pol区和gag区的亚型并结合感染信息，描述pol区、gag区和pol+gag区的亚型鉴定结果，采用多分类Logistic回归方法分析不同HIV亚型的流行特征。结果 深圳市2019-2022年3 198名HIV新报告病例成功测得pol区和gag区序列，其中2 768人（86.6%,2768/3198）两区段序列亚型鉴别一致。3 198例新报告病例的平均年龄为（35.33±0.42）岁，感染途径以同性性传播为主（65.0%,2079/3198）。只使用pol区鉴定出的亚型不确定占2.3%(72例)。只使用gag区鉴定出的亚型不确定占1.3%(43例)。通过pol+gag区鉴定的HIV-1亚型分布为CRF07＿BC(46.0%,1471例)、CRF01＿AE(24.0%,767例)、CRF55＿01B(9.9%,316例)、其他（6.7%,214例）和亚型不一致（13.5%,430例）。对2 768例亚型一致的病例进行多分类Logistic回归分析显示，与亚型为CRF07＿BC的感染者相比，CRF01＿AE人群更可能年龄大于50岁（aOR=1.524,95%CI:1.087～2.136）、女性（aOR=1.899,95%CI:1.359～2.654）和通过异性性传播感染（aOR=1.486,95%CI:1.191～1.854）；而CRF55＿01B人群更可能为男性（aOR=4.587,95%CI:1.629～12.987）和未婚（aOR=1.621,95%CI:1.086～2.421）。结论 多区段序列分析发现人群独特重组型流行率高于仅用pol区或gag区鉴定分析结果。深圳市存在一定比例尚未鉴别的HIV-1多重感染、衍生重组或新型重组毒株。应推进对深圳市MSM和中老年人群的HIV筛查，加强对该人群的HIV风险干预。
关键词：艾滋病病毒;;亚型;;男男性行为者;;多区段序列分析
基金资助：国家自然科学基金（82373651）;; 深圳市医学重点学科建设经费（SZXK064）;; 深圳市医疗卫生三名工程（SZSM202311015）~~
