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作者：刘效峰;李雪莹;王娜;陈剑双;周磊明;
单位：上海市宝山区疾病预防控制中心;上海市宝山区淞南镇社区卫生服务中心;上海市疾病预防控制中心;
摘要：目的 了解上海市宝山区新报告的50岁及以上HIV/AIDS患者感染风险的影响因素。方法 选取2021-2023年上海市宝山区新报告的50岁及以上HIV/AIDS患者为病例组，选取同村委会或居委会同性别年龄±2岁未感染HIV者进行1∶2频数匹配组成对照组开展病例对照研究，以Cox比例风险模型分析感染风险的影响因素。结果 共201人纳入分析，病例组67人，对照组134人。两组间婚姻状况、居住状况、职业、经济来源、主要日常活动、户外活动频率、生活状态、对性生活期望、对婚外性行为态度和临时、商业、同性性行为发生情况及安全套使用频率差异有统计学意义（P均<0.01）。Cox比例风险模型分析显示，50岁及以上中老年人群中独居（HR=8.086,95%CI:3.174～20.604）、自由职业（HR=5.370,95%CI:1.456～19.802）、日常活动以休闲娱乐为主（HR=3.701,95%CI:1.591～8.611）者感染HIV的风险高；收入来源为退休金（HR=0.075,95%CI:0.007～0.766）、每周户外活动>3次（HR=0.005,95%CI:0.001～0.222）、与固定性伴侣的性生活频率为1次/月（HR=0.222,95%CI:0.072～0.686）、无商业性伴（HR=0.067,95%CI:0.015～0.292）者感染HIV的风险低。结论 上海市宝山区新报告的50岁及以上HIV/AIDS患者存在显著的行为和社会经济特征，亟需采取精准的防控措施降低50岁及以上中老年人群HIV的感染风险。建议对日常活动以休闲娱乐为主、自由职业、独居为特征的中老年人群加强社会支持和心理干预，倡导户外活动等健康的生活方式；对该人群聚集的休闲娱乐场所采取针对性的宣传教育和安全套推广等措施，以遏制中老年人群中艾滋病经性传播。
关键词：50岁及以上;;艾滋病病毒感染者/艾滋病患者;;病例对照;;影响因素;;Cox比例风险模型分析
基金资助：上海市加强公共卫生体系建设三年行动计划重点学科建设项目（GWVI-11.1-06）;; 宝山区传染病流行病学重点学科项目（BSZK-2023-A20）;; 上海市宝山区科学技术委员会科技创新专项资金项目（20-E-55）~~
