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中国艾滋病性病2025年第02期:2022-2023年凉山州某地HIV-1感染者治疗前耐药情况分析

来源:期刊VIP网 时间:


作者:曹汴川;刘梅;宋绍芳;刘玲;丁苹;郭明贤;袁天茹;王通;钟利;

单位:西南医科大学附属医院感染病科;西南医科大学附属医院结核病科;西南医科大学附属医院感染与免疫实验室;越西县第一人民医院抗病毒治疗中心;暨南大学生命科学技术学院;

摘要:目的 分析2022-2023年凉山州某地HIV-1感染者治疗前耐药(PDR)发生水平和特征,为该地HIV-1感染者的cART方案选择和优化提供实验室数据支持。方法 所有研究对象均来源于2022年1月至2023年12月在凉山州某地一县级综合医院当年启动cART的HIV-1感染者,采集研究对象的血液样本并分离血浆,采用实时荧光定量反转录PCR对HIV-1 RNA进行定量检测,采用in-house方法进行HIV-1 RNA基因型耐药检测,同时收集研究对象的人口学等基本资料。结果 257例研究对象中,共有45(17.5%)例检出耐药突变,最常见的耐药突变为K103 N(6.6%),其次为V179D/E/T(5.4%)。257例研究对象中,仅出现潜在耐药的有11例,出现低度及以上程度耐药的有30例,总体PDR为11.7%,其中,NVP的耐药率最高(8.9%),其次为EFV(8.6%)。2023年PDR(15.8%)发生水平较2022年(8.0%)有所升高,但差异无统计学意义(χ~2=3.779,P=0.052)。结论 凉山州某地HIV-1感染者2023年PDR发生水平较2022年有所升高,建议在该地继续加强PDR监测,特别是针对NVP和EFV的耐药监测,从而更好地指导cART方案的选择和优化。

关键词:艾滋病病毒;;治疗前耐药;;抗病毒治疗;;基因型耐药

基金资助:凉山州科技计划资助(23ZDYF0064);; 中国性病艾滋病防治协会凉山州“三线一网底”能力建设开放式小额资助项目(2024年);; 广州市创新领军团队项目(201809010009)~~