儿科护理领域精选5篇文章
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篇(1)
摘 要：目的：探讨基层医院儿科的药物合理应用。方法：通过随机抽取陕西省商洛市商州区张村镇卫生院150份儿科病例进行整理分析。结果：基层医院药物不合理运用及不良反应较普遍。结论：进一步规范和完善儿科合理用药的制度，控制药物不良反应，保证儿童健康成长至关重要。
关键词：基层医院;儿科用药;合理用药;不良反应
由于儿童正处于生长发育旺盛阶段，其生理、生化功能，特别是肝、肾、神经和内分泌功能与成人存在较大差异，药物的药动学和药效学对儿童而言也有其自身规律，所以儿童的用药需区别对待。目前，药物的合理运用越来越得到人们的重视，特别是基层医院和儿童药物的使用。现结合国内外文献分析基层医院儿科的药物合理应用及不良反应情况。现报告如下。
1 临床资料
随机抽取本院儿科2009年1月～12月收治的患儿病例150份(全年抽样病例覆盖科室所有医师)，其中男83例，女67例，年龄20 min～14岁，平均住院天数(11.85±5.26)d;下呼吸道感染98例，上呼吸道感染49例，化脓性脑膜炎3例。
2 讨论
2.1 选择合理的治疗药物：药物选择不当是儿科药物不良反应发生的主要原因。由于儿科疾病常发展快、变化快、病情急，且父母爱子心切，希望能尽快治好小儿疾病。因此，医生在用药前要详细询问患儿的身体异常情况、病史、过敏史、家族史等，正确诊断疾病，有针对性地合理选择有效药物，同时还要全面掌握药物的药理作用、适应证、禁忌证以及药物间的相互作用等，遵循“可用一种药物治疗时就不用两种药物”的原则，避免患儿发生药物不良反应(ADR)[1]。儿童感染性疾病，首先要确定是细菌还是病毒感染，然后有针对性地选着合理的药物，并制定适当的疗程。儿童不宜应用四环素类(如土霉素)、喹诺酮类(如环丙沙星)。
2.2 选择正确的给药途径：给药途径由病情轻重缓急、用药目的及药物本身性质决定。静脉用抗生素较口服等其他给药途径起效快，但较药物不良反应发生率高，安全性较低。正确的给药途径对保证药物的疗效、患儿的安全具有极其重要的意义：①由于经胃肠道给药较安全，带来的不良刺激也较少，所以能口服给药的患儿应尽量采用口服给药，对昏迷患儿也尽可能鼻饲给药;②地西泮、水合氯醛等镇静催眠药采用直肠灌注比肌内注射吸收快，起效快;③由于皮下注射给药吸收不良且会损伤周围组织，不适用于新生儿;④由于儿童皮肤角化层薄，皮肤黏膜用药极易被吸收，甚至可引起中毒，应慎用，体外用药时应加以注意。
2.3 选择合适的剂量：剂量选择不当也是儿科药物不良反应发生的主要原因之一。小儿的用药剂量通常是由成人剂量根据年龄、体重或体表面积等方法换算得来，因为很多药物没有小儿专用剂量。临床医生常根据小儿的病情、身体状况及临床经验选择何种方法。理论上根据血药浓度的监测来确定用药剂量才是最好的办法，但在临床实际应用中有困难，特别是在基层医院更难做到。另外，蛇毒抗毒血清、白喉和破伤风抗毒素等一般与体重和年龄无关，临床应用时均可按病情轻重决定其用量[2]。
2.4 选择合适的药物剂型：选择合适的剂型可以提高患儿的服药依从性，从而达到治疗的目的。原则上患儿能口服给药尽可能口服而不进行注射治疗。目前，儿科药品在剂型方面得到了很大的提高，主要通过以下方法来提高患儿的服药依从性，减少服药次数和服药天数：研制一些口服制剂来取代注射剂;开发一些缓释制剂;研制多种口服制剂并添加适于儿童口味的果味剂改善其口感。
2.5 选择合理的用药时间与次数：为了维持一定血药浓度，以达到治疗目的，要遵循药物的药动学和药效学原理，根据药物在患儿体内的作用规律和停留时间长短来决定给药时间和次数;按照药物治疗学的原则，决定疗程。值得注意的是增加给药次数和延长给药时间容易产生药物依赖性、细菌耐药、蓄积中毒等ADR，而及时合理的停药有利于避免撤药反应。
综上所述，由于小儿各器官和功能都处于发育阶段，尚未成熟，其药动学和药效学也与成人有明显差异，因此临床医生要根据患儿的生理特点、病情选择合适的药物、剂型、用量、给药途径等，严格掌握药物的适应证和禁忌证，以达到合理用药的目的，最大限度发挥药物治疗作用，减少不合理用药及药物不良反应，提高患儿用药水平，促进儿童健康成长。
3 参考文献
[1] 张 营,王永铭,陈斌艳.儿童药物不良反应研究[J].中国临床药理学杂志,1996,12(1):39.
[2] 任冠桦.儿科用药存在的问题与儿科合理用药[J].海峡药学,2005,17(6):183.
篇(2)
皮疹多为全身性疾病的表现之一，是临床上诊断某些疾病的重要依据，常见于感染性疾病、传染病、皮肤病、药物及其他物质所致的过敏反应等。临床上常见的皮疹有斑疹、丘疹、斑丘疹、荨麻疹、疱疹等。儿科出疹性疾病多见，常见出疹性疾病的皮疹特点
1病毒感染性疾病
1.1 手足口病 本病的发生与柯萨奇病毒A5、A7、A9、A10、A16 、B3、B5以及肠道病毒71型有关。而EV71及CoxA16为目前引发手足口病的两大主要病原体。本病多发生于5岁以下儿童，发疹前可有不同程度的发热、头痛、纳差等前驱症状，1~3天后手、足、口同时或部分出现皮损，臀部亦可受累，以口腔受累最多见。皮损初为红色斑疹，很快发展为2~4mm大小的水疱，疱壁薄，疱内液清亮，周围绕以红晕，疱内液体较少，水疱破溃后可形成灰白色糜烂或溃疡。危重症手足口病大多由EV71感染引起，皮疹不典型，甚至不出现皮疹，易并发呼吸衰竭、循环衰竭、及脑功能障碍等，血EV71—IgM阳性。
1.2 麻疹 是由麻疹病毒引起的具传染性的呼吸道疾病，有发热，呼吸道卡他性炎症，结膜炎，发热第2~3天口腔出现麻疹粘膜斑。发热3~4天后出疹，出疹期为发热的高峰期，此时体温可突然升高达40℃以上，咳嗽明显，伴嗜睡或烦躁不安，重者有谵妄、抽搐。皮疹先出现于耳后、发际，后及额、面、颈部，自上而下蔓延至躯干、四肢，最后达手掌与足底。皮疹初为红色斑丘疹，呈充血性，疹间可见正常皮肤。以后部分融合成片，色加深呈暗红。若无并发症发生，出疹3~4天后发热开始减退，皮疹按出疹的先后顺序开始消退，退疹后有棕色色素沉着伴细小糠麸样脱屑。
1.3 幼儿急疹 系人疱疹病毒6型感染所致，大多一般情况好，高热时可有惊厥，耳后枕部淋巴结亦可肿大，常伴有轻度腹泻。高热3~4天，热退疹出。皮疹为红色细小密集斑丘疹，头面颈部及躯干多见，四肢较少，一天出齐，次日开始消退。
1.4 风疹 是由风疹病毒引起的呼吸道传染病。有低热、皮疹及耳后枕部淋巴结肿大并触痛，全身症状轻。多于发热1~2天后出疹，始于面部，迅速扩展至躯干及四肢，1天内布满全身，但手掌和足底常无皮疹。皮疹为红色斑疹、斑丘疹，面部及四肢远端皮疹较稀疏，躯干皮疹可融合。疹间有正常皮肤，皮疹多于3天内迅速消退，疹退后无色素沉着及脱屑。
1.5水痘 是由水痘—带状疱疹病毒引起的急性传染病，有发热、不适等，发热数小时至1天出现皮疹。首发于头、面、躯干，后扩散至四肢，末端少，呈向心性分布。最初皮疹为红色斑疹和丘疹，继之变为透明饱满的水疱，24小时后水疱内容物变浑浊并中央凹陷，易破溃，2~3天结痂。皮疹陆续分批出现，痒感明显，且斑疹、丘疹、疱疹和结痂可同时存在。还可出现口腔、眼结膜、生殖器等处皮疹。皮疹结痂后一般不留瘢痕。
2细菌感染性疾病
2.1猩红热 是由A组β型溶血性链球菌所致的呼吸道传染病，有畏寒、高热，头痛，咽痛，婴儿可有惊厥。发病后1~2天出疹，皮疹从耳后、颈及上胸部，后迅速波及躯干及上肢，最后到下肢。全身皮肤弥漫性发红，其上有点状红色皮疹，高出皮面，触之粗糙，压之退色，有痒感，疹间无正常皮肤可见，以手按压红色可暂时消退，出现苍白手印。皮肤皱褶处，如腋窝、肘弯、腹股沟等处，皮疹密集成线压之不退，称为帕氏线。有“杨梅”样舌。可有口周苍白圈。皮疹于3~5天后色转暗，逐渐隐退，并按出疹先后顺序大片脱皮。
2.2.败血症 是致病菌进入血循环并在其中繁殖，产生毒素，并发生全身炎症反应综合征。起病急，畏寒寒战，继之高热，弛张热或稽留热或间歇热。精神差，面色苍白或青灰，软弱无力，甚至气急、呼吸困难，可出现中毒性脑病、中毒性心肌炎及肝炎、休克、DIC等。皮疹可有出血点、斑疹、丘疹或荨麻疹。金黄色葡萄球菌败血症可出现猩红热样皮疹。脑膜炎双球菌败血症常有大小不等的瘀点、瘀斑。铜绿假单胞菌败血症可有坏死性皮疹。
3 过敏反应所致
3.1药疹 近期有用药史，皮损可呈多型性如斑丘疹、疱疹、麻疹型或猩红热型皮疹、湿疹型皮疹、荨麻疹、剥脱性皮炎等，停药后皮疹逐渐消退，血嗜酸性粒细胞可升高。可有发热、血管性水肿、溶血性贫血、血小板减少性紫癜、甚至过敏性休克、呼吸困难。易引起药疹的药物有半合成青霉素、磺胺类、阿司匹林、苯巴比妥、别嘌呤醇、异种血清制剂及疫苗等。
3.2.荨麻疹 为稍隆起皮肤表面的苍白色或红色的局限性水肿，多为速发性变态反应所致，见于各种过敏反应。
4 皮肤病
4.1婴儿湿疹 好发于2—3个月婴儿的面颊、额部、眉间和头部，严重时躯干四肢也可累及，初发皮损为对称分布的红斑，后其上逐渐出现丘疹、丘疱疹、水疱，因搔抓、摩檫导致水疱破损，形成渗出性糜烂面，水疱干后形成痂皮。如继发感染可出现脓疱和脓痂。
4.2 脓疱疮 是由金黄色葡萄球菌和或乙型溶血性链球菌引起的急性化脓性皮肤病，分为三型：(1)寻常型：皮损初为红色斑点或小丘疹，迅速变成脓疱，周围有红晕，疱壁薄，易破溃、糜烂，脓液干燥后形成蜜黄色厚痂。陈旧的痂6—10天后脱落，不留瘢痕。可引起败血症或急性肾小球肾炎。(2)深脓疱疮：好发于小腿或臀，皮损初为脓疱，渐向皮肤深部发展，表面有坏死和黑色厚痂，周围红肿明显，去除痂后可见边缘陡峭的碟状结痂。(3)大疱性脓疱疮：皮损初为米粒大小水疱或脓疮，迅速变为大疱，疱内容物先清澈后浑浊，疱壁先紧张后松弛，疱内可见半月状积脓。疱壁薄，易破溃形成糜烂结痂。易并发败血症、肺炎、脑膜炎而危及生命。
篇(3)
摘 要：目的：探讨基层医院儿科的药物合理应用。方法：通过随机抽取陕西省商洛市商州区张村镇卫生院150份儿科病例进行整理分析。结果：基层医院药物不合理运用及不良反应较普遍。结论：进一步规范和完善儿科合理用药的制度，控制药物不良反应，保证儿童健康成长至关重要。论文发表：《中国中西医结合儿科学》是由中华人民共和国新闻出版总署、正式批准公开发行的优秀期刊。自创刊以来，以新观点、新方法、新材料为主题，坚持"期期精彩、篇篇可读"的理念。中国中西医结合儿科学内容详实、观点新颖、文章可读性强、信息量大，众多的栏目设置，中国中西医结合儿科学公认誉为具有业内影响力的杂志之一。中国中西医结合儿科学并获中国优秀期刊奖，现中国期刊网数据库全文收录期刊。
关键词：基层医院;儿科用药;合理用药;不良反应
由于儿童正处于生长发育旺盛阶段，其生理、生化功能，特别是肝、肾、神经和内分泌功能与成人存在较大差异，药物的药动学和药效学对儿童而言也有其自身规律，所以儿童的用药需区别对待。目前，药物的合理运用越来越得到人们的重视，特别是基层医院和儿童药物的使用。现结合国内外文献分析基层医院儿科的药物合理应用及不良反应情况。现报告如下。
1 临床资料
随机抽取本院儿科2009年1月～12月收治的患儿病例150份(全年抽样病例覆盖科室所有医师)，其中男83例，女67例，年龄20 min～14岁，平均住院天数(11.85±5.26)d;下呼吸道感染98例，上呼吸道感染49例，化脓性脑膜炎3例。抗生素应用情况如表1所示。
2 讨论
2.1 选择合理的治疗药物：药物选择不当是儿科药物不良反应发生的主要原因。由于儿科疾病常发展快、变化快、病情急，且父母爱子心切，希望能尽快治好小儿疾病。因此，医生在用药前要详细询问患儿的身体异常情况、病史、过敏史、家族史等，正确诊断疾病，有针对性地合理选择有效药物，同时还要全面掌握药物的药理作用、适应证、禁忌证以及药物间的相互作用等，遵循“可用一种药物治疗时就不用两种药物”的原则，避免患儿发生药物不良反应(ADR)[1]。儿童感染性疾病，首先要确定是细菌还是病毒感染，然后有针对性地选着合理的药物，并制定适当的疗程。儿童不宜应用四环素类(如土霉素)、喹诺酮类(如环丙沙星)。
2.2 选择正确的给药途径：给药途径由病情轻重缓急、用药目的及药物本身性质决定。静脉用抗生素较口服等其他给药途径起效快，但较药物不良反应发生率高，安全性较低。正确的给药途径对保证药物的疗效、患儿的安全具有极其重要的意义：①由于经胃肠道给药较安全，带来的不良刺激也较少，所以能口服给药的患儿应尽量采用口服给药，对昏迷患儿也尽可能鼻饲给药;②地西泮、水合氯醛等镇静催眠药采用直肠灌注比肌内注射吸收快，起效快;③由于皮下注射给药吸收不良且会损伤周围组织，不适用于新生儿;④由于儿童皮肤角化层薄，皮肤黏膜用药极易被吸收，甚至可引起中毒，应慎用，体外用药时应加以注意。
2.3 选择合适的剂量：剂量选择不当也是儿科药物不良反应发生的主要原因之一。小儿的用药剂量通常是由成人剂量根据年龄、体重或体表面积等方法换算得来，因为很多药物没有小儿专用剂量。临床医生常根据小儿的病情、身体状况及临床经验选择何种方法。理论上根据血药浓度的监测来确定用药剂量才是最好的办法，但在临床实际应用中有困难，特别是在基层医院更难做到。另外，蛇毒抗毒血清、白喉和破伤风抗毒素等一般与体重和年龄无关，临床应用时均可按病情轻重决定其用量[2]。
2.4 选择合适的药物剂型：选择合适的剂型可以提高患儿的服药依从性，从而达到治疗的目的。原则上患儿能口服给药尽可能口服而不进行注射治疗。目前，儿科药品在剂型方面得到了很大的提高，主要通过以下方法来提高患儿的服药依从性，减少服药次数和服药天数：研制一些口服制剂来取代注射剂;开发一些缓释制剂;研制多种口服制剂并添加适于儿童口味的果味剂改善其口感。
2.5 选择合理的用药时间与次数：为了维持一定血药浓度，以达到治疗目的，要遵循药物的药动学和药效学原理，根据药物在患儿体内的作用规律和停留时间长短来决定给药时间和次数;按照药物治疗学的原则，决定疗程。值得注意的是增加给药次数和延长给药时间容易产生药物依赖性、细菌耐药、蓄积中毒等ADR，而及时合理的停药有利于避免撤药反应。
综上所述，由于小儿各器官和功能都处于发育阶段，尚未成熟，其药动学和药效学也与成人有明显差异，因此临床医生要根据患儿的生理特点、病情选择合适的药物、剂型、用量、给药途径等，严格掌握药物的适应证和禁忌证，以达到合理用药的目的，最大限度发挥药物治疗作用，减少不合理用药及药物不良反应，提高患儿用药水平，促进儿童健康成长。
3 参考文献
[1] 张 营,王永铭,陈斌艳.儿童药物不良反应研究[J].中国临床药理学杂志,1996,12(1):39.
[2] 任冠桦.儿科用药存在的问题与儿科合理用药[J].海峡药学,2005,17(6):183.
篇(4)
【摘要】目的 研究优质儿科护理对改善护患关系的效果。方法 选取2016年2月～2017年10月我院儿科患儿61例作为研究对象，将其随机分为对照组31例与观察组30例，对照组给予常规护理，观察组给予优质护理，观察护理满意度。结果 与对照组相比，观察组护理满意度高，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在儿科护理中应用优质护理，能提高护理满意度，有效改善护患关系，值得借鉴。
【关键词】优质护理;儿科;护患关系
对于一个家庭来说，孩子的健康是重中之重，小儿与成年人不同，年龄较小且心智不成熟，生病住院后，护理方式也需要作出改变[1]。小儿语言表达能力较低，很多情况下成人难以理解，并且对疾病耐受力差，所以，必须给予儿科患儿有效的护理措施，促进患儿身体恢复。本文选取61例我院儿科患儿，研究优质儿科护理对改善护患关系的效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年2月～2017年10月我院儿科患儿61例作为研究对象，将其随机分为对照组31例与观察组30例，其中，对照组男18例，女13例，年龄2￣12岁，平均年龄(6.23±2.54)岁;观察组男19例，女11例，年龄1～10岁，平均年龄(6.07±2.33)岁。两组一般资料对比，差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
对照组给予常规护理，对患儿及家属进行健康教育，提高及疾病的认识，遵医嘱给药等。
观察组给予优质护理，①根据患儿身心特点，创建符合患儿心理及行为的病房环境，可以设置一个患儿活动时，在病房墙上添加具有柔和色彩的图案，也可以加入小动物图案，在电视中播放患儿感兴趣的动画片，创建良好的病房换将。在医院墙壁上张贴温馨提示语，减少患儿及家属对环境的陌生感，提高治疗依从性，拉进护患关系[2]。②对护理人员进行定期培训，使其树立正确的护理服务态度，在于患儿及家属交流时，态度和蔼，不能顶撞患儿及家属，针对需要帮助的患儿，不能推辞，必须给予帮助。
如果患儿及家属对疾病或治疗存在疑问，护理人员需要耐心倾听，满足基本需求。积极与家属进行沟通，提高家属对护理的信任感，缓解护患关系。③儿科护理人员面对的患者为儿童，与其他科室不同，儿童不能对自身情况进行准确的描述，并且在治疗过程中依从性差，对家属的依赖性大于护理人员，因此，护理人员要加强与家属的交流，注意语言技巧，解答家属疑问，理解家属心情，防止发生不必要的纠纷。④患儿在治疗的过程中，家属常常出现焦虑不安情绪，在进行输液操作时，如果不能一次进针，患儿家属会出现激动情绪，降低对护理人员的信任感及治疗依从性，所以，护理人员必须具备熟练的操作技能，提高家属信任感，积极配合治疗[3]。
1.3 观察指标
护理满意度：问卷调查，总分100分，分为不满意(0～59分)、满意(60～89分)、非常满意(90～100分)，主要针对患儿家属进行调查。
1.4 统计学方法
采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“xs”表示，采用t检验，计数资料以例数(n)、百分数(%)表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
护理满意度对比，观察组非常满意10例，占33.33%，满意18例，占60.00%，不满意2例，占6.67%，总满意28例，占93.33%，对照组非常满意7例，占22.58%，满意16例，占51.61%，不满意8例，占25.81%，总满意23例，占74.19%，两组比较，差异有统计学意义(x2=4.0749，P=020452<0.05)。
3 讨 论
随着人们健康生活理念的不断加深，家属及患者对住院期间的护理质量要求越来越高。在医院所有科系中，儿科较为特殊，一是患儿不能对自身情况进行清除准确的描述，二是家庭对孩子健康的重视程度较高，很多家属因为不能忍受患儿在治疗过程中的哭闹而与护理人员发生纠纷，加重了护患关系紧张程度[4]，所以，增加了儿科护理的难度，同時也对护理人员工作水平提出了更高的要求。
本文结果中，观察组护理满意度93.33%，对照组74.19%，差异有统计学意义(P<0.05)。改善护患关系，要求医院必须提高整体文化环境水平，注意对护理人员的培训与指导，使其具备服务意识，转变服务理念。针对儿科护理的特殊性，儿科护理人员不仅要具备较高的素质及熟练的操作水平，还要提高责任心，主动为患儿及家属提供服务，加强与家属的沟通，告诉治疗进行，改善护患关系，避免发生不必要的纠纷。
优质儿科护理将患儿需求作为重点，注重与患儿及家属的交流，改善病房环境，根据患儿需求制定针对性护理方案，应用语言技巧及和蔼的态度做好解释工作，减少患儿及家属不良情绪，提高信任感，促进护患关系的改善。优质护理服务为患儿提供高品质的护理服务，建立了良好的护患关系，提高了满意度，同时也增强了护理人员工作信心。保持心情舒畅，以更好的面貌面对患儿及家属，提高工作效率。
所以，优质护理在儿科护理中的应用效果较好，提高了护理满意度，增进了护患关系，具有应用及推广价值。
参考文献
[1] 常金华.小儿静脉输液的护理体会[J].山西医药杂志，2016，45(10)：1235-1236.
[2] 邓 娟，范 玲，邢琳琳.7所三级甲等医院儿科护理岗位设置现状的调查分析[J].中国实用护理杂志，2015，31(4)：291-294.
[3] 管咏梅，楼建华.儿科护理敏感性质量指标的发展及应用[J].中国护理管理，2014，14(12)：1345-1346.
[4] 吕 芳.中医特色人文护理在儿科护理中的应用[J].西部中医药，2015，28(6)：147-148.
篇(5)
【摘 要】目的：探究人性化护理在新生儿科病房护理中的临床应用效果。方法：对本院 2017 年 2 月到 2018 年 2 月期间新生儿科病房收治的 800 例患儿进行研究。未采用人性化护理的 400 例患儿作为对照组 ， 采用人性化护理的 400 例新生儿作为观察组。对这两组患儿及家属的护理满意度进 行调查统计 ， 比较分析两组患儿的护理质量。结果：对照组患者及家属的护理满意度为 86.5%， 观察组患者及家属的护理满意度为 95.7%。实行人 性化护理前后 ， 两组患儿的护理满意度差异显著 ， 具有统计学意义 (P<0.05)。且对照组的护理质量比观察组差 ， 差异显著具有统计学意义 (P<0.05)。 结论：在新生儿科病房护理中应用人性化护理 ， 能够有效降低护理差错的发生 ， 提高患儿及家属的护理满意度以及护理质量 ， 有效避免了医疗纠纷 的发生。
【关键词】 人性化护理 ; 新生儿科病房 ; 护理质量 ;
1 资料与方法
1.1 一般资料
对本院 2017 年 2 月到 2018 年 2 月期间新生儿科病房收治的 800 例患儿进行研究 ， 将其分成对照组和观察组 ， 各 400 例。将对照组和观 察组的患儿 及其家属 的满意度 进行调查 ， 对调查表与护理质量考察表 进行比较分析。
1.2 方法
对照组患儿未采用人性化护理服务 ， 观察组患 者采用人性化护理 服务。对两组患者的护理满意度以及护理质量进行比较分析。具体的 人性化护理服务措施如下。
(1) 加强对护理人员的培训 ， 提高对人性化护理服务的认识。人性 化护理服务理念对于新来的护理人员而言还感觉到相当的陌生 ， 在护理 过程中难以充分的做到人性化护理服务。对于工作未满两年或者经验 较少的护理人员加强对人性化护理服务的培训 ， 提高护理人员对人性化 护理服务的认识。树立起以患者为中心、为患者着想的服务理念 ， 积极 主动的发现患 者的问题 并帮助其 在第一时 间解决问题。
对患者进行关怀、关心给予患 者无微不至 的照料 ， 是人性化护理 服务的核心内容。人性化护理服务就是尽可能的为患者多做一些事情 ， 帮助患者多解决一些困难。护理人员根据患儿以及患儿家属的情感和 特征 ， 对患者及家属进行交流 ， 了解患者在治疗护理过程中的切身的需 求。确定护理服务的内容以及沟通的对象 ， 在开展人性化护理服务时要 时刻关注新生儿童的需求帮助新生儿童解除痛苦。
(2) 把握好人性化护理服务的尺度。由于新生儿不同于其他类型的 患者 ， 在开展护理服务时要特别的注意把握好护理的尺度 ， 给新生儿提 供科学合理的护理服务。新生儿身体较为虚弱、病情发展变 化较快 ， 需 要进行实时的监 测。对患儿进 行人性化服务的行为 ， 可以在更大的程 度上帮助患者及家属增加对医护人员的信任、提高对抗病症的信心。
护士在日常的工作中要保持着装的整齐、干净 ， 面对患者要礼貌、 文明 ， 时刻保持一名护士良好的职业道德。给患者家属耐心讲解病症的 相关知识 ， 鼓励患儿家属对患儿进行照料。对患儿的用药要对患儿家属 进行专门的指导 ， 告诉患儿家属合理用药的重要性 ， 提高患儿家属合理 用药的意識。
(3) 为患儿营造一个舒适、轻松的住院环境。住院环境能够在很大 的程度上影响患者的恢复情况 ， 温馨、舒适的住院环境能够给患者带来 一个好的心情有助于病情的好转。因此在儿科病房实施人性化护理服 务时要加强对新生儿住院环境的控制 ， 为新生儿提供一个舒适、温馨、 愉快的住院环境。根据新生儿的性格特点为其提供一个专门的轻松、 愉快的环境 ， 可以在病房周围贴加卡通图片或者图文识字小图片。也可 以在病房的墙壁上粘贴彩色的丝带或者是气球 ， 这样可以给新生儿带来 更多的愉悦感和兴奋感。在病床周围缠绕较为松软的布条或者丝带 ， 防 止新生儿撞上、跌伤。在新生儿病房墙壁上张贴新生儿健康知识海报 或者疾病预防宣传单 ， 时刻的提醒患儿家长如何更好地去照顾孩子。护 理人员在对新生儿进行护理服务时 ， 要语言轻缓亲和面带微笑 ， 使得新 生儿能够保持一个良好的心态 ， 避免恐惧、紧张心理的发生。
(4) 强化人性化护理服务的流 程。在对新生 儿进行人性化护理服 务时需要严格规范护理的流程 ， 科学正规的护理流 程能够减 少护理过 程中存在 的麻烦。新生儿体质较 为虚弱、免疫能力 较低 ， 容易产生交 叉感染。 为了防止 交叉感染 的发生提 高新生儿的生 活质量 ， 可以强 化 人性化的 护理服务 流程。免费为患儿家属提供隔离衣、隔离帽以及
室内鞋子等物品 ， 在家属接触新生儿时严格按照流程标准进行 ， 防止交 叉感染的发生。这样既可 以保证患 儿家属能够时常的陪伴在患儿身边 ， 又可以有效地防止患儿发生感染。这样的护 理流程 ， 充分体现了 人性 化的护理理念 ， 使得新生儿能够更好地接受父母关爱。
(5) 做好患儿出入院的各项服务。新生儿在 住院以及出院时家属存 在着许多的困惑之处 ， 需要护理人员根据患儿的特点进行周到的护理服 务。安排专门的讲解人员对患儿家属讲解住院的注意事项、 需要办理 的各项手续、住院期间的疾病防护措施等 ， 通过这种连续的 护理服务 解决患儿 住院期间 的困扰。患儿在出院时 ， 要耐心细致的告知患儿家 属在 出院后的注意事项、合理搭配饮食、注重锻炼以及合理用药等内容。 并协助患者家属办理好各项出院手续 ， 办理完毕后送患者出院。做好出 院后的健康指导对于患者病情的恢复和预防有着重要的帮助 ， 需要切实 的落实好这项工作。
1.3 调查内容 对两组患者的护理满意度以及护理质量进行调查了解。分别将两
组患者的护理满意度调查表以及护理质量考评表进行统计分析 ， 比较两 组的护理满意度以及护理质量。其中患者的护理满意度调查表包含了 护 理人员的 服务态度、病区的环 境、健康宣教、护理操作技能等方面 的内容 ， 按照评分的高低将满意情况 分为满意、一般满意 和不满意 三 种情况。 满意度 =( 满意度 + 一般满意 )/ 总例数 ×100%。本次发放护 理满意度调查表以及护理质量考评表分别 800 份 ， 收回 800 份 ， 收回率 为 100%。
1.4 统计学方法
采用 SPSS 17.0 统计学处理软件 ， 对记录进行数据分析。计量资料 采用 t 检验 ， 计数资料行 x2 检验 ，P<0.05 差异有统计学意义。
2 结果
对照组患者及家属的护理满意度为 86.5%， 观察组患者及家属的护 理满意度为 95.7%。实行人性化护理前后两组患儿的护理满意度差异显 著 ， 具有统计学意义 (P<0.05)。且对照组的护理质量明显比观察组要差 ， 差异显著具有统计学意义 (P<0.05)。 见表 1。
表 1 两组患者护理满意度情况 ( 例 )
3 结论
人性化护理是一种以患者为中心 ， 将患者的需求作为工作的重心 ， 积极主动的为患者解决在护理过程中所存在的问题。在实施人性化护 理的过程中充分的考虑患者的需求和情感 ， 从尊重患者、理解患者的角 度出发 为患者带 来更加高 效优质的 护理服务。本文以浙江省舟山市 妇幼保健院 800 例新生儿为研究对象 ， 研究发现在护理过程中应用人性 化护理服务 ， 患者的护理满意度显著地提高 ， 差异显著具有统计学意义 (P<0.05)。且对照组的护理质量明显比观察组要 差 ， 差异显著 具有统计 学意义 (P< 0.05)。
综上所述 ， 在新生儿科 病房护理 中应用人性化护理能够有效降低 护理差错的发生 ， 提高患儿及其家属的护理满意度余护理质量 ， 有效避 免了医疗纠纷的发生。
参考文献
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