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作者：何思楠;陈力嘉;明文华;王晓艳;王洪田;王学艳;
单位：首都医科大学附属北京世纪坛医院变态反应科;首都医科大学附属北京世纪坛医院变态反应中心;
摘要：目的:季节性变应性鼻炎(allergic rhinitis, AR)及其合并疾病患病率逐年攀升。本研究旨在探讨北方地区花季节性AR的临床特征及治疗情况。方法:采用横断面研究的方法，对我国北方地区季节性AR患者进行问卷调研及花粉过敏原检测。并对视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)、合并疾病、临床特征、致敏花粉及治疗情况进行分析。结果:789例纳入研究的AR受试者中，54.1%有特应性家族史，平均病程为(7.4±5.9)年，95.4%为中度至重度AR。变应性结膜炎(allergic conjunctivitis, AC)患病率为71.1%,变应性哮喘(allergic asthma, AA)患病率为19.0%,花粉食物过敏综合征(pollen food allergy syndrome, PFAS)患病率为39.5%。单独患AR的占13.8%,合并1种疾病的占39.3%,1.9%的患者合并5种疾病。VAS与患者所患疾病的数量呈正相关(r=0.186,P<0.001)。AR中花粉致敏率最高的是蒿草(48.9%),其次是柏树(48.3%)。单一致敏花粉阳性率为20.2%,2种致敏花粉阳性为17.4%,3种以上阳性率为62.4%,19.9%的患者尚未接受任何形式的治疗。66.2%的患者接受口服药物治疗，27.5%接受鼻喷激素治疗，接受抗IgE单抗治疗的比例为4.3%,过敏原特异性免疫治疗(allergen immunotherapy, AIT)治疗为11.8%。接受抗IgE单抗治疗的患者中41.2%接受了AIT治疗。44.7%的患者正在接受1种药物治疗，22.2%的患者采用了2种治疗方式，9.8%的患者则采用了3种治疗方式。1.0%的患者正在接受5种不同的治疗方式。VAS评分与未接受治疗呈负相关(r=—0.199,P<0.001),与治疗方式的数量呈正比(r=0.245,P<0.001)。结论:我国北方地区季节性AR以蒿草和柏树花粉过敏为主。多为中重度AR,容易合并多种共病，且选择多种治疗方式，AIT治疗率相对不足。
关键词：致敏花粉;;变应性鼻炎;;过敏共病;;危险因素;;治疗模式
基金资助：北京市卫健委首发专项(首发No:2022-2-2082);; 北京市高层次公共卫生技术人才建设项目(No:学科骨干-02-36);; 中国铁路集团公司科技课题(No:J2021Z603);; 北京市医管中心培育计划(No:PX2022030);; 海淀区卫健委培育计划(No:HP2022-03-506001);; 北京世纪坛医院院内课题(No:2023C08)
