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作者：张海达;王宇;王哲;欧小凤;周文姬;吴玉丽;宋涛;林小余;
单位：杭州市中医院;辽宁中医药大学;
摘要：目的 探讨眼针联合经颅直流电刺激(transcranial direct current stimulation, tDCS)对颅脑外伤微意识状态(minimally conscious state, MCS)患者意识恢复的影响。方法 选取2020年10月—2023年2月因颅脑外伤住院的MCS患者44例，随机分为试验组与对照组。对照组予以西医内科以及常规康复治疗，试验组在此基础上予以眼针联合tDCS治疗方案。眼针选取肝区、上焦区、肾区、下焦区，留针30 min; tDCS选取左背外侧前额叶，直流电强度2 mA,治疗20 min。1次/d, 5次/周，疗程为4周。通过对比两组治疗前后改良国际昏迷恢复量表(coma recovery scale-revised, CRS-R)评分、哥拉斯改良预后评分量表(Glasgow outcome scale E,GOS-E)评分、哥拉斯昏迷评价量表(Glasgow coma scale, GCS)评分及两组治疗后创伤性颅脑损伤患者生活质量评定量表(quality of life after traumatic brain injury, QOLIBRI)评分以明确两组意识状态、生活质量等方面的改善。结果 两组治疗后CRS-R评分、GCS评分、GOS-E评分及QOLIBRI评分均较治疗前提高(均P<0.05),试验组均优于对照组(P<0.05),其中CRS-R子评分中运动、听觉、视觉方面，试验组优于对照组(P<0.05),GCS子评分中运动、睁眼方面，试验组优于对照组(P<0.05)。结论 眼针联合tDCS可以促进颅脑外伤后MSC患者的意识恢复，提高其日常生活能力，其疗效优于内科及康复治疗，值得应用及推广。
关键词：眼针;;经颅直流电刺激;;颅脑外伤;;微意识状态
基金资助：国家自然科学基金项目(81673925);; 浙江省中医药科学研究基金项目(2023ZR116);; 杭州市医学重点学科项目(2020SJZDXK05)
