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作者：谷玉珍;陈思怡;黄海荣;于霞;
单位：北京市结核病胸部肿瘤研究所/首都医科大学附属北京胸科医院国家结核病临床实验室/耐药结核病研究北京市重点实验室;
摘要：目的:评价来法莫林(lefamulin)对分枝杆菌的体外抑菌效果。方法:选取首都医科大学附属北京胸科医院菌株库保存的47株分枝杆菌标准株[包括快速生长型分枝杆菌(RGM)27株和缓慢生长型分枝杆菌(SGM)20株]和49株非结核分枝杆菌临床分离株(包括鸟分枝杆菌临床分离株22株和胞内分枝杆菌临床分离株27株)作为研究菌株。采用肉汤稀释法药物敏感性试验测定来法莫林对研究菌株的最低抑菌浓度(minimum inhibitory concentration, MIC),分析菌株的MIC值分布情况；使用细胞毒性试验(CCK8试验)计算细胞存活率。结果:来法莫林对27株RGM标准株的MIC≤16μg/ml、≤8μg/ml、≤2μg/ml和≤0.5μg/ml的菌株分别有12株(44.4%)、10株(37.0%)、4株(14.8%)和1株(3.7%),对20株SGM标准株的MIC≤16μg/ml、≤4μg/ml、≤2μg/ml和≤0.5μg/ml的菌株分别有16株(80.0%)、14株(70.0%)、9株(45.0%)和6株(30.0%),对22株鸟分枝杆菌临床株的MIC_(50)和MIC_(90)分别为0.125和1μg/ml,对27株胞内分枝杆菌临床株的MIC_(50)和MIC_(90)分别为2和4μg/ml。对诱导贴壁的THP-1细胞加入来法莫林(0、 5、 10、 20μg/ml)孵育12、24、48 h后测定的细胞存活率呈现随浓度升高而降低的趋势(12 h:98.80%、95.22%、89.94%、85.78%;24 h:97.99%、91.89%、89.55%、85.61%;48 h:97.33%、91.16%、88.56%、85.02%),且在同一浓度时，存活率随孵育时间的延长呈逐步降低趋势。结论:相较于RGM标准株，来法莫林对SGM具有更强的抑菌活性，对鸟-胞内分枝杆菌复合群及其临床分离株具有较好的抑菌效果。
关键词：分枝杆菌属;;分枝杆菌感染,鸟,细胞内;;微生物敏感性试验;;来法莫林
基金资助：高层次公共卫生技术人才建设项目(G2023-3-004);; 北京市通州区科技计划项目(KJ2023CX044)~~
