来源：期刊VIP网 时间：
作者：张曼晖;张梦迪;卢征;李俊琦;郑文静;王鑫;黄飞;刘剑君;么鸿雁;王琦琦;
单位：中国人民解放军总医院第七医学中心疾病预防控制科;中国疾病预防控制中心教育培训处(研究生院);中国人民解放军总医院医疗保障中心信息科;中国疾病预防控制中心结核病预防控制中心;中国中医科学院广安门医院统计信息科;中国防痨协会;中国疾病预防控制中心流行病学办公室(爱国卫生工作技术指导处);
摘要：目的:研究2005—2020年中国(暂未包含我国台湾、香港和澳门地区)≥60岁老年人群肺结核疾病负担在不同区域、城乡、年龄的变化趋势和轨迹。方法:基于“结核病信息管理系统”“全国疾病监测系统”和“中国疾病预防控制信息系统”2005—2020年中国≥60岁老年人群肺结核的发病、死亡和人口数据，计算由肺结核造成的伤残调整寿命年(disability-adjusted life years, DALYs)变化趋势。将数据按照区域、城乡、年龄分层后，应用轨迹模型分析DALYs率的变化趋势。结果:不同年龄组老年人群肺结核DALYs率轨迹模型拟合为2组，组1包含60～64岁组老年人群(t=―5.484,P<0.001),组2包含其余年龄分组老年人群(t=―16.464,P<0.001),均为下降趋势；不同地区老年人群肺结核标化DALYs率轨迹模型拟合组别数为2组，组1包含东部地区老年人群(t=―3.395,P=0.001),组2包含中部和西部地区老年人群(t=―8.863,P<0.001),均为下降趋势。将老年人群按年龄组、地区和城乡进行分层，共得到36种组合，其肺结核DALYs率轨迹模型拟合组别数为3组，组1呈下降趋势(模型1次项t=110 971.711、2次项t=―17 438 254.240、3次项t=150 665.213,P值均<0.001),包含东部地区所有老年人群，中部和西部地区60～64岁组、65～69岁组城市老年人群，以及中部地区60～64岁组农村老年人群；组2呈线性下降趋势(t=―22.210,P<0.001),趋势较组1更为明显，包含中部和西部城市地区除组1以外的所有老年人群，以及西部60～64岁组和≥85岁组老年人群；组3呈现下降趋势(t=―14.923,P<0.001),在3个轨迹拟合组中DALYs率最高，包含西部地区农村剩余组别的老年人群。结论:2005—2020年中国≥60岁老年人群肺结核疾病负担呈下降趋势，但不同组别的下降趋势存在异质性。应重点关注高龄、农村及西部地区的老年人群，针对不同亚组的特点，制定更加精准的防控策略和措施。
关键词：结核;;老年人;;疾病负担;;模型,统计学
基金资助：国家重点研发计划(2022YFC3603001;2022YFC3603003)~~
