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作者:顾美姣;
单位:复旦大学附属华山医院;
摘要:目的:分析支气管哮喘患者用药错误的发生原因,构建针对性防范管理策略,降低用药风险。方法:回顾性分析2022年1月至2025年2月复旦大学附属华山医院呼吸内科收治的320例支气管哮喘患者临床资料,统计用药错误发生率,通过病历复盘、医护访谈、患者问卷,归纳错误类型及诱因,并基于诱因构建防范管理策略。结果:320例支气管哮喘患者中,共发生用药错误48例,用药错误总体发生率为15.00%。其中,门诊患者用药错误26例,住院患者用药错误22例,住院患者用药错误发生率略高于门诊患者,但差异无统计学意义(χ~2=1.253,P=0.263)。对48例用药错误案例进一步分类,共涉及5类错误类型,其中,剂量错误占比最高,其次为给药途径错误,药品选择错误占比最低。多因素logistic回归分析表明,年龄≥60岁、用药依从性低、医护人员职称为初级、处方审核时长<30 s、药品标识模糊是支气管哮喘患者发生用药错误的独立危险因素(P<0.05)。结论:支气管哮喘用药错误由多维度因素导致,需建立“患者教育-医护培训-药品管理-流程监管”四位一体防范体系,通过强化健康宣教、规范处方审核、优化药品标识、完善追溯系统,降低用药错误发生率。
关键词:支气管哮喘;;临床用药;;用药错误原因;;防范管理