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作者：闫莉;孙斌;周美艳;张妍;高飞;赵倩文;王立伟;
单位：徐州医科大学徐州临床学院;徐州市中心医院麻醉科;徐州市中医院针灸脑病科;
摘要：目的：观察经皮穴位电刺激（TEAS）对乳腺癌改良根治术患者术后疼痛的影响。方法：将140例择期在全身麻醉下行单侧乳腺癌改良根治术的女性患者随机分为TEAS组（70例）和假TEAS组（70例，脱落2例）。两组均于麻醉诱导前30min至术毕，术后第1、2、3天（每次30min，每天1次），于双侧内关、足三里及膻中行TEAS或假TEAS干预。于术后第1、2、3天观察两组患者疼痛视觉模拟量表（VAS）评分；于术后3、6、12个月观察患者慢性疼痛发生率；于术前及术后第1、3、7天检测患者血清肿瘤坏死因子（TNF）-α、白细胞介素（IL）-6、IL-10含量；记录患者术后2d内镇痛泵按压次数、补救镇痛情况以及不良反应发生情况。结果：TEAS组患者术后第1、2天VAS评分和术后3、6个月慢性疼痛发生率均低于假TEAS组（P<0.05）。术后第1、3、7天，两组患者血清TNF-α、IL-6、IL-10含量较术前升高（P<0.05,P<0.01）;TEAS组患者血清TNF-α、IL-6、IL-10含量低于假TEAS组（P<0.05）。TEAS组术后镇痛泵按压次数及补救镇痛发生率均低于假TEAS组（P<0.05）；两组患者术后不良反应发生情况比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：TEAS可有效改善乳腺癌改良根治术患者术后急性和慢性疼痛，其机制可能与抑制炎性反应有关。
关键词：乳腺癌;;乳腺癌改良根治术;;经皮穴位电刺激;;术后急性疼痛;;术后慢性疼痛;;炎性因子;;随机对照试验
基金资助：国家自然科学基金资助项目：82071903
