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作者：孙蒙;陈凯旋;
单位：河南省中医院/河南中医药大学第二附属医院肛肠科;
摘要：目的：观察针灸联合药物治疗阳虚兼气滞型老年功能性便秘的临床疗效及对情绪障碍的影响。方法：将86例阳虚兼气滞型老年功能性便秘患者随机分为针灸组（43例，脱落1例，剔除1例）和西药组（43例，脱落1例）。西药组予乳果糖口服溶液口服，每日1次；在西药组治疗基础上，针灸组予针刺肠三针（穴取双侧天枢、上巨虚及关元，每次30 min，隔日1次）联合雷火灸（穴取神阙，每次30 min，隔日1次）治疗。两组均治疗4周。于治疗前后评估两组患者便秘症状自评量表（PAC-SYM）评分、排便情况（排便间隔时间、排便时间、排便频率）、中医证候积分、便秘生活质量自评问卷（PAC-QOL）评分、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分，并评定两组临床疗效及安全性。结果：与治疗前比较，治疗后两组患者PAC-SYM评分、排便间隔时间、排便时间、中医证候积分、PAC-QOL评分、SAS评分及SDS评分均降低（P<0.05），排便频率升高（P<0.05）；针灸组PSQI评分降低（P<0.05）。与西药组比较，针灸组治疗后PAC-SYM评分、排便间隔时间、排便时间、中医证候积分、PAC-QOL评分、PSQI评分、SAS评分及SDS评分均降低（P<0.05），排便频率升高（P<0.05）。针灸组总有效率为92.7%(38/41)，高于西药组的73.8%(31/42,P<0.05)。针灸组不良反应发生率为2.44%(1/41)，西药组为4.76%(2/42)，两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：针灸联合药物能改善阳虚兼气滞型老年功能性便秘患者排便情况及情绪障碍，提高生活质量。
关键词：功能性便秘,老年;;阳虚;;气滞;;肠三针;;雷火灸;;针灸;;情绪障碍;;随机对照试验
基金资助：河南省中医药科学研究专项课题项目：2022ZY2033
