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作者：郦淑婷;付渊博;刘璐;王握瑜;林颖;李彬;
单位：北京中医药大学临床医学院;首都医科大学附属北京中医医院针灸中心;针灸神经调控北京市重点实验室;
摘要：目的：探讨不同频次针刺治疗颞下颌关节紊乱病（TMD）疼痛的疗效差异。方法：将42例TMD疼痛患者随机分为低频次组、中频次组、高频次组，每组14例。各组均采用针刺治疗，取穴双侧合谷、阳陵泉及患侧听宫、颊车、下关，每次30 min。低频次组每周针刺1次，中频次组每周针刺2次，高频次组每周针刺3次，均治疗4周。分别于治疗前后和治疗结束后4周随访比较各组患者慢性疼痛量表（GCPS）、视觉模拟量表（VAS）、下颌功能受限量表-20(JFLS-20)评分和压力疼痛阈值（PPT）。结果：治疗后，各组患者GCPS和JFLS-20评分均较治疗前降低（P<0.05），高频次组和中频次组患者VAS评分较治疗前降低（P<0.05），高频次组患者各部位PPT较治疗前升高（P<0.05）；高频次组患者GCPS、JFLS-20及VAS评分低于中频次组和低频次组（P<0.05），部分PPT高于中频次组和低频次组（P<0.05）。随访时，各组患者GCPS、JFLS-20及VAS评分均较治疗前降低（P<0.05），高频次组和中频次组患者各部位PPT均较治疗前升高（P<0.05）；高频次组GCPS、JFLS-20及VAS评分低于低频次组和中频次组（P<0.05），各部位PPT高于低频次组和中频次组（P<0.05）。结论：每周针刺3次在改善TMD疼痛强度方面优于每周针刺1次和每周针刺2次，并可缓解一部分下颌功能障碍，其疗效可持续到治疗结束后4周。
关键词：颞下颌关节紊乱病;;疼痛;;针刺;;针刺频次;;随机对照试验
基金资助：国家自然科学基金项目：82374575、82074179;; 北京市自然科学基金项目：7232270;; 北京市医院管理中心“登峰”人才培养计划团队项目：DFL20241001
