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作者：许际平;季加富;赵兰;赵媛媛;苏帆;
单位：日照市中心医院麻醉科;山东中医药大学附属医院麻醉科;
摘要：目的：比较内关透刺外关与艾司洛尔对全身麻醉诱导期血流动力学和术后恶心呕吐的临床疗效。方法：将100例择期在全身麻醉下行腹腔镜下疝修补术或妇科手术患者随机分为针刺组（50例，剔除3例）和艾司洛尔组（50例，剔除2例）。针刺组在麻醉诱导前行内关透刺外关，右侧留针15 min，左侧留针30 min。艾司洛尔组在麻醉诱导前5 min静脉注射盐酸艾司洛尔注射液20 mg。记录两组患者进入手术室平躺5 min后（T_0）、麻醉诱导前（T_1）、麻醉诱导后（T_2）、气管插管前（T_3）、气管插管后1 min(T_4)的收缩压（SBP）、心率（HR），观察两组患者入麻醉恢复室（PACU）时（T_5）、出PACU时（T_6）、术后6 h(T_7)、术后24 h(T_8)疼痛视觉模拟量表（VAS）评分及恶心呕吐并发症发生情况，统计两组患者相关麻醉药物用量。结果：两组患者T_2、T_3、T_4时SBP、HR均较T_1时降低（P<0.05）；针刺组患者T_3时SBP、HR高于艾司洛尔组（P<0.05）。与艾司洛尔组比较，针刺组患者T_6、T_7时疼痛VAS评分降低（P<0.05）,T_7、T_8时恶心呕吐发生率及恶心呕吐视觉模拟量表（NVAS）评分降低（P<0.05）。与艾司洛尔组比较，针刺组患者丙泊酚用量减少（P<0.05）。结论：内关透刺外关可以减轻麻醉诱导期血流动力学波动，减少术后疼痛和恶心呕吐发生，降低丙泊酚用量，疗效优于艾司洛尔。
关键词：术后恶心呕吐;;全身麻醉;;内关透刺外关;;艾司洛尔;;血流动力学
基金资助：山东省医学会临床科研资金——齐鲁专项研究项目:YXH2022ZX02110
