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作者：李孟忠;张建国;梁文杰;柏文婕;雷小平;
单位：广西中医药大学;广西中医药大学附属瑞康医院针灸科;
摘要：目的：比较温针电针腰三针与口服塞来昔布治疗寒湿型慢性腰肌劳损的临床疗效。方法：将80例寒湿型慢性腰肌劳损患者随机分为温针组（40例，脱落1例）和西药组（40例，剔除2例）。温针组采用温针电针腰三针（双侧肾俞、大肠俞、委中）治疗，选用疏密波，脉冲周期为0.08 s，电流1～3 mA，针体温度加热至约45℃，工作时间为25 min，每日1次；西药组给予塞来昔布胶囊口服治疗，每日1次，每次200 mg。两组均以治疗6次为一疗程，疗程之间间隔1 d，共治疗2个疗程。比较两组患者治疗前后中医证候积分、视觉模拟量表（VAS）评分、Oswestry功能障碍指数（ODI）评分、日本骨科协会评估治疗分数（JOA）评分，采用ELISA法检测两组患者治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、血栓素B2(TXB2)、C-反应蛋白（CRP）含量，并于治疗后评定两组临床疗效。结果：治疗后，两组患者中医证候积分、VAS评分、ODI评分及血清TNF-α、IL-6、TXB2、CRP含量均较治疗前降低（P<0.01）,JOA评分均较治疗前升高（P<0.01）；温针组中医证候积分、VAS评分、ODI评分及血清TNF-α、IL-6、TXB2、CRP含量均低于西药组（P<0.01,P<0.05）,JOA评分高于西药组（P<0.01）。温针组有效率为92.3%(36/39)，优于西药组的78.9%(30/38,P<0.05)。结论：温针电针腰三针能减轻寒湿型慢性腰肌劳损患者疼痛症状，改善腰椎活动功能，降低炎症因子含量，疗效优于口服塞来昔布。
关键词：慢性腰肌劳损,寒湿型;;腰三针;;温针电针综合治疗仪;;视觉模拟量表(VAS);;随机对照试验
基金资助：广西中医药管理局自筹经费科研课题项目：GZZC2020082
