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作者:王佳宁;景向红;李素云;
单位:中国中医科学院针灸研究所;
摘要:目的:检索整理胸痹心痛古代针灸方的首见条文,基于首见条文挖掘其组方规律。方法:采用Excel2016软件形成“胸痹心痛古代针灸方数据集”,对病因病机、兼症、腧穴、治法等术语进行规范化处理后,运用频次统计与关联规则算法,从多维度探析胸痹心痛古代针灸方中辨治与选穴各要素间隐含的关联规律。结果:古代针灸治疗胸痹心痛的高频基础穴为大陵、内关、太溪、太冲、上脘、涌泉、心俞;配伍组合以原穴相配为多,另两五输穴相配、五输穴与络穴相配、原络配穴法较常见;手厥阴心包经、任脉、足少阴肾经、足厥阴肝经、足太阳膀胱经腧穴选用频次较高;臂阴、腹部、足阴、背部、腿阴部腧穴较多见;支沟、足三里、百会、鸠尾以及腧穴组合治疗气滞型胸痹心痛;灸法更适用于气逆、寒、气滞等多种病因导致的胸痹心痛;胸痹心痛兼手颤时必选少海,伴有掌心热必选腧穴组合中冲-大陵;上脘100%选用灸法,太溪常采用灸法,内关与大陵则灸法与针刺兼用(针刺的置信度更高)。结论:古代针灸治疗胸痹心痛选穴以手厥阴心包经主导,足厥阴肝经、足少阴肾经、任脉及足太阳膀胱经协同,遵循心包代心、调气为先、原络配穴、循经近取的选穴原则。
关键词:胸痹心痛;;针灸方;;组方规律;;古代文献;;数据挖掘
基金资助:国家重点研发计划项目:2022YFC3500700;; 中国中医科学院科技创新工程项目:CIZIA2024-007