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作者：周昕阳;傅新星;张祎;崔瑶;刘博;
单位：首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科;北京市耳鼻咽喉科研究所耳鼻咽喉头颈科学教育部重点实验室(首都医科大学);首都医科大学附属北京同仁医院老年医学科/干部医疗科;
摘要：目的:了解老年听力损失的临床特点，分析与其发生相关的可能影响因素。方法:在2020至2025年招募60岁以上受试者。记录自觉听力情况，并根据纯音测听和声导抗检查排除传导性及混合性听力损失后，将纳入的受试者分为听力正常组、高频听力损失组及全频听力损失组，比较基本信息、生活方式、慢性病史、耳科症状、认知功能及情绪状态等因素，采用加权逐步多元logistics回归筛选与高频及全频听力损失发生相关的可能因素。结果:(1)招募受试者910例，听力正常者占10.3%(94例),听力损失者占89.7%(816例)。在听力损失人群中，高频听力损失者占12.7%(104/816),全频听力损失者占87.3%(712/816)。与全频听力损失者比较，高频听力损失者的自觉听力损失率较低，为19.2%。(2)单因素分析结果示年龄、吸烟、职业噪声暴露、高血压、糖尿病、慢性肾脏病、耳鸣、认知功能下降及焦虑状态在3组间差异有统计学意义。(3)加权逐步多元logisticss回归分析提示高频听力损失的发生与吸烟、糖尿病、慢性肾脏病及焦虑状态相关，而全频听力损失与年龄、吸烟、糖尿病、耳鸣、认知功能下降及焦虑状态相关。结论:老年听力损失发生率高，部分仅累及高频，自察率较低。老年人群中听力损失的发生可能与吸烟、糖尿病、耳鸣、认知功能下降及焦虑状态相关。此外，应警惕患有慢性肾脏病老年人的高频听力情况，加强临床重视。
关键词：听力损失;;老年;;影响因素;;慢性病;;焦虑状态
基金资助：国家重点研发计划（No:2020YFC2005200）;; 北京同仁医院重点医学发展计划（No:trzdyxzy201802）
