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作者：何君玲;朱飞;李娟;陈超;王志骏;
单位：南通大学附属常州儿童医院耳鼻喉科;
摘要：目的:探讨创新隐蔽切口入路联合显微镜下手术在切除治疗耳前瘘管的效果及预后比较。方法:回顾性分析2020年1月至2025年5月收治的87例耳前瘘管患儿的资料，根据切口入路选择分为研究组18例(创新隐蔽美容切口联合显微镜下手术),对照组69例(传统耳前梭形切口直视下手术),2组术后随访半年。比较2组手术情况、疼痛、术后切口愈合情况、切口美观度、并发症及近期预后情况。结果:2组术中出血量研究组出血量少于对照组(P<0.05),研究组手术时间与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组术后4 h、24 h内的儿童疼痛行为量表(FLACC)评分比较，研究组均低于对照组(P<0.05)。2组术后切口愈合美观度比较，SBSES评分研究组显著高于对照组(P<0.05);远期随访切口愈合美观度MAPS评分，研究组显著低于对照组(P<0.05)。2组总并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组术后随访期间均未有复发情况发生。结论:创新隐蔽美容切口入路联合显微镜下手术除彻底切除瘘管组织外，切口隐蔽美观，显微镜下清晰解剖瘘管，无需耳前整块组织切除，切口愈合满意，安全可靠；与耳前传统梭形切口比较，创新隐蔽美容切口入路联合显微镜下手术在愈合美观度方面更具优势。此切口方法既容易被外科医生掌握，又能满足患儿及家属的审美需求，值得临床推广应用。
关键词：隐蔽切口;;耳前瘘管;;耳前组织整块切除;;显微镜
基金资助：2024年度南通大学临床医学专项科研基金项目（No:2024HQ003）
