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作者：马肃威;赵晓惠;吴萧男;李丹阳;张娇;高云;王大勇;王秋菊;
单位：滨州医学院特殊教育与康复学院;解放军总医院第六医学中心耳鼻咽喉头颈外科医学部耳鼻咽喉内科;
摘要：目的:分析全聋型突发性聋患者内耳磁共振水成像结果，同时探讨内听道血管袢患者的发病情况及其与疗效的相关性。方法:收集住院治疗的517例全聋型突发性聋患者的听力学及影像学资料，所有患者均扫描T2WI的快速成像序列，并依据Chavda分级方法对患者血管袢进行分级，重点分析不同等级血管袢对患者临床特征及预后的影响。运用χ~2检验和非参数秩和检验等统计学方法分析内听道血管袢对全聋型突发性聋患者临床特征及听力预后的影响。结果:自2009年5月至2024年6月的全聋型突发性聋住院患者517例，分析发现：(1)110例患者内听道水成像存在异常，其中乳突炎患者32例，伴随鼻窦、筛窦及上颌窦异常的患者共30例，18例患者显示内听道神经纤细或显示欠佳，15例患者半规管异常，7例患者颈静脉球高位；(2)伴有血管袢的全聋型突发性聋患者276例，其中，Chavda分型为Ⅰ型患侧156耳，健侧158耳；血管袢为Ⅱ型的患侧104耳，健侧83耳；Ⅲ型患侧16耳，健侧14耳，患者血管袢分布与发病侧别之间差异无统计学意义(P>0.05);(3)血管袢在女性患者中出现频率高于男性(P<0.05),但不同等级血管袢的患者在听力损失程度和各频率听力转归方面并未发现明显差异(P均>0.05);(4)血管袢等级为Ⅰ～Ⅲ级的耳鸣发生率分别为92.9%、83.7%和100.0%,不同等级的血管袢患者耳鸣伴发率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于全聋型突发性聋患者应更加关注其内耳磁共振水成像结果，内听道血管袢是部分全聋型突发性聋患者的耳鸣可能病因。
关键词：突发性聋;;全聋型;;磁共振;;血管袢
基金资助：国家重点研发计划（No:2023YFF1203504、No:2023YFC2508400）;; 国家自然科学基金面上项目（No:82171130）
