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作者：李双双;杨婷;孙西浚;李鹏辉;彭善凯;张莉;
单位：甘肃中医药大学第一临床医学院;兰州市第二人民医院核磁科;
摘要：目的 探究动态对比增强磁共振成像（dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging, DCE-MRI）定量灌注参数与肝外胆管癌（extrahepatic cholangiocarcinoma, ECCA）病理分化程度和血管生成的相关性。材料与方法 对50例ECCA患者术前行常规MRI、DCE-MRI扫描；使用免疫组织化学法检测术后标本组织的微血管密度（micro vascular density, MVD）及血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor, VEGF）表达情况，通过Spearman检验分析容积转移常数（volume transport constant, K~(trans)）、血管外细胞外间隙容积比（extravascular extracellular volume fraction, V_e）、速率常数（rate constant, K_(ep)）与病理分化程度、MVD、VEGF表达量的关系。结果 50例ECCA患者高分化、中分化和低分化分别15例、23例、12例。ECCA患者的K~(trans)、V_e、K_(ep)与病理分化程度、VEGF表达量无相关性（P>0.05）;K~(trans)与MVD呈正相关（r=0.524,P<0.05）,K_(ep)值、V_e值与MVD无相关性（P>0.05）。结论 DCE-MRI参数K~(trans)与MVD呈正相关，证实了其在一定程度上无创反映ECCA肿瘤血管生成的可行性；然而，鉴于K_(ep)及V_e值未显示类似关联，其对侵袭性及预后的评估效能仍需更大样本的前瞻性研究进一步验证。
关键词：肝外胆管癌;;肿瘤血管生成;;动态对比增强磁共振成像;;病理分化程度
基金资助：兰州市创新创业人才基金项目（编号：2020-RC-74）~~
