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作者:郭奇虹;南广贤;乔吴高;南江;李建林;王进珀;邵胤杰;
单位:兰州大学第一医院放射科;
摘要:类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)是一种以慢性滑膜炎和自身免疫反应为特征的促炎症性疾病,病因尚未明确,除导致关节破坏和多系统损害外,近年研究发现,RA还可能通过免疫介导机制影响中枢神经系统功能。临床上,RA患者常表现认知障碍、情绪异常(如焦虑、抑郁)及记忆障碍等症状,这些表现可能与脑结构异常改变密切相关。研究表明,RA相关的慢性免疫炎症状态可能通过介导外周免疫紊乱、细胞因子网络失衡及神经-免疫交互作用,干扰大脑皮层的结构重塑与功能调控,从而参与神经精神症状的发生与发展。然而,目前关于免疫炎症标志物与脑结构特征关联的研究结论尚不一致,且RA患者脑结构改变的免疫炎症调控机制仍缺乏系统性阐释。基于此,本文综述了MRI在RA患者脑结构特征评估中的应用进展,并探讨其与免疫炎症指标的相关性,以期为RA神经并发症的机制研究与精准干预提供新的理论依据。
关键词:类风湿关节炎;;脑结构;;磁共振成像;;免疫炎症指标