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中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志2025年第03期:基于经皮椎体后凸成形术球囊压力评估骨质疏松症患者骨强度的研究

来源:期刊VIP网 时间:


作者:穆雪萌;张恒岩;张嘉;

单位:中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科;

摘要:目的 建立一种方法,测量人体生理情况下真实的骨强度数值。方法 纳入30例腰椎压缩性骨折患者,通过病历系统查阅患者病历资料,获得临床特征、骨密度等变量。提取患者经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty, PKP)手术记录中术中椎体内球囊压力数值以反映患者骨强度水平。结果 研究对象平均年龄(69.60±10.17)岁,腰椎L1-L4处双能X线吸收法(dual-energy X-ray absorptiometry, DXA)测量得到的骨密度值为(0.91±0.19) g/cm~2。术中测得球囊压力为114.50(103.00, 145.00) psi。作为骨强度值替代的椎体松质骨区域灰度平均值为37.43(16.25, 55.77)。经过相关性分析,患者的性别、年龄、吸烟、饮酒情况等均与骨强度相关检查数值无显著相关性。L1-L4 DXA骨密度检查的数值与骨强度的相关性为60%,术中球囊测得压力值与其相关性为81%。结论 基于PKP手术术中球囊压力测量椎体松质骨骨强度的方法能够直接反映约81%的骨强度,高于传统骨密度测量方法 60%的反映率,在骨强度评估中有显著优势,能够为骨折的风险评估和个性化筛查提供支持。

关键词:骨强度;;骨密度;;椎体压缩性骨折;;方法学

基金资助:中国医学科学院医学与健康科技创新工程(2023-I2M-C&T-B-044)