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中华骨与关节外科杂志2025年第08期:机器人辅助置钉在先天性脊柱侧凸手术中的应用

来源:期刊VIP网 时间:


作者:高林;杨凯;曾文;郝定均;贺宝荣;惠华;

单位:西安交通大学附属红会医院脊柱外科;

摘要:目的:评估机器人辅助置钉在先天性脊柱侧凸(CS)手术中的安全性及有效性。方法:回顾性分析2019年1月至2023年12月于西安交通大学附属红会医院接受手术治疗的CS患者的临床资料,根据辅助置钉技术不同分为机器人辅助置钉(RASI)组与徒手置钉(FHSI)组,比较两组患者年龄、性别、手术时间、术中出血量、并发症发生情况等,测量并统计术前与术后主弯Cobb角、畸形椎体数、固定节段数、置入螺钉数,并对螺钉位置进行分级。结果:RASI组18例患者,FHSI组22例患者,两组患者年龄、性别、手术时间、术中出血量、畸形椎体数及术前主弯Cobb角比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。RASI组患者共置入334枚螺钉,FHSI组患者共置入402枚螺钉,两组患者平均置入螺钉数比较差异无统计学意义(P=0.730),RASI组患者A级螺钉占比(88.6%)以及A级和B级螺钉占比(97.0%)均高于FHSI组患者(分别为82.3%、92.8%)(P均<0.05)。两组患者术后主弯Cobb角与矫形率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。RASI组患者固定节段数为(9.9±1.2)个,少于FHSI组患者的(11.7±1.4)个(P=0.032)。结论:CS手术中椎弓根螺钉置入难度大且风险高,相较于徒手置钉,机器人辅助置钉可提高置钉的安全性和有效性。

关键词:先天性脊柱侧凸;;矫形手术;;椎弓根螺钉;;手术机器人

基金资助:陕西省自然科学基础研究计划项目(2018JM7082070)