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作者:裴磊;王翰;刘欣春;丛琳;朱海涛;袁伟;刘帅;朱悦;
单位:中国医科大学附属第一医院骨科;
摘要:目的:探讨机器人辅助颈椎前路椎弓根螺钉(ATPS)置入治疗下颈椎创伤的精准性与安全性。方法:回顾性分析2021年3月至2023年8月于中国医科大学附属第一医院行机器人辅助颈椎ATPS置入手术治疗的5例下颈椎创伤患者的临床资料。采用Neo分级评估颈椎ATPS置钉精准性,根据医源性血管、神经损伤情况评估其安全性。记录总手术时间、机器人手术时间、术中出血量、疼痛视觉模拟评分(VAS)、美国脊髓损伤协会(ASIA)分级及假体融合情况。结果:5例患者共置入14枚颈椎ATPS,其中C4 2枚,C6 8枚,C7 4枚,均为Neo分级0级,无一例患者发生医源性血管、神经损伤。总手术时间为(305±120)min,机器人手术时间为(34±2)min,术中出血量为(50±30)mL。5例患者随访7~28个月,平均(17.8±8.6)个月。末次随访时,假体融合情况均良好,无一例患者发生假关节形成、内固定失效、假体移位等不良事件。末次随访时,VAS评分由术前的(6.6±1.1)分降低至(1.2±0.5)分;2例患者ASIA分级由C级改善为D级,2例患者由D级改善为E级,1例患者术前为A级,末次随访时无变化。术后无一例患者发生切口感染、血肿等并发症。结论:机器人辅助颈椎ATPS置入治疗下颈椎创伤具有较高的精准性和安全性。
关键词:颈椎前路椎弓根螺钉;;机器人辅助手术;;下颈椎创伤