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作者：尹舸;孙宇;
单位：华中科技大学同济医学院附属协和医院耳鼻咽喉头颈外科;
摘要：目的 探讨人工耳蜗植入对听力损失患者耳鸣、睡眠及心理健康等相关非听觉结局的影响。方法 基于英国生物银行数据，筛选出人工耳蜗植入者（CI组，n=197）及符合植入候选标准但未植入的听力损失个体（候选组，n=668）。采用横断面分析，比较两组在基线特征、耳鸣、睡眠困难及心理健康等方面的差异。采用多重插补法处理缺失数据，并利用多变量逻辑回归及倾向评分匹配（1∶1）控制性别、年龄混杂因素，分析人工耳蜗植入与各健康结局的相关性。结果 在调整性别和年龄后，与候选组相比，CI组神经质评分显著更低（调整后OR=0.56,95%CI:0.38～0.81,P=0.002），失眠风险亦较低（调整后OR=0.65,95%CI:0.44～0.94,P=0.024）；然而，人工耳蜗植入与耳鸣、睡眠时间、抑郁发作、焦虑症等无显著关联。倾向评分匹配分析进一步支持人工耳蜗植入与较低神经质评分的关联（OR=0.63,95%CI:0.40～0.99,P=0.044），但与失眠的关联不再显著。结论 人工耳蜗植入可能与情绪稳定性改善及睡眠质量提升相关，但与耳鸣及临床诊断的心境障碍无稳定关联。结果提示人工耳蜗的获益可能延伸至听觉功能以外的心理健康维度，但需前瞻性研究验证因果效应。
关键词：人工耳蜗;;听力损失;;耳鸣;;睡眠;;心理健康
基金资助：国家自然科学基金重点项目（82430035）;; 国家重点研发计划项目（2021YFF0702303,2021YFF0702301,2024YFC2511100,2024YFC2511101）;; 湖北省创新群体项目（2023AFA038）;; 中央高校基本科研业务项目（2024BRA019）
