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作者：吴明宽;邓炜;王震;杨金秀;李云成;杨君琳;王俊;束宏敏;赵韧;余永强;李小虎;
单位：安徽医科大学第一附属医院医学影像科;安徽医科大学第一附属医院心血管内科;
摘要：目的 探讨心脏磁共振内源性对比T1ρ技术在高血压心脏病（HHD）患者心肌纤维化检测中的应用价值。资料与方法 前瞻性纳入2023年12月—2024年3月安徽医科大学第一附属医院23例HHD患者及20名年龄、性别、体表面积、体重指数匹配的健康志愿者作为对照组。所有受试者均进行心脏磁共振电影序列、T1 mapping、T1ρ（5 Hz、400 Hz）及晚期钆增强，获得左心室心功能、初始T1值、T1ρ值、心肌纤维化指数及细胞外容积分数（ECV），并比较两组间的差异。通过受试者工作特征曲线分析初始T1值、T1ρ值、ECV在HHD组的诊断效能，并评价HHD组ECV、T1ρ值、初始T1值、心肌纤维化指数的相关性。结果 HHD组ECV[(30.5±1.9)%]、T1ρ值[（49.4±2.3）ms]、初始T1值[（1 078.6±30.0）ms]、心肌纤维化指数[（4.8±1.7）ms]较对照组[（26.3±1.8）%、（46.1±1.3）ms、（1 055.9±26.9）ms、（3.2±1.1）ms]显著升高（t=2.58～7.24,P均<0.05）。初始T1值、T1ρ值、ECV区分HHD组及健康对照组的曲线下面积分别为0.700（敏感度为82.6%，特异度为60.0%）、0.884（敏感度为78.3%，特异度为90.0%）、0.940（敏感度为82.6%，特异度为90.0%）。HHD组ECV与T1ρ值（r=0.62）、初始T1值（r=0.53）、心肌纤维化指数（r=0.57）呈正相关（P<0.05）。结论 在不使用对比剂的情况下，磁共振内源性对比T1ρ技术能够敏感识别HHD患者心肌纤维化，具有评估心肌纤维化的潜在临床应用价值。
关键词：高血压心脏病;;心肌纤维化;;心脏磁共振;;内源性对比技术;;T1ρ技术;;细胞外容积
基金资助：安徽省临床医学研究转化项目（202304295107020027,202304295107020028,202304295107020029）
