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作者：苗镡允;吕玉娥;吉美奇;尹浩;吴涵;胡志祥;翟春涛;李蕾;
单位：山西中医药大学;山西省针灸医院;
摘要：目的：观察针刺对穴“大椎-身柱”对过敏性哮喘（AA）大鼠DEK/磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）/蛋白激酶B(AKT)通路及上皮间质转化相关因子表达的影响，探讨针刺治疗AA的潜在机制。方法：60只SD大鼠随机分为空白组、模型组、对穴组、地塞米松组、假针组，每组12只。通过腹腔注射及雾化吸入卵清蛋白（OVA）制备AA模型。对穴组大鼠予针刺对穴“大椎-身柱”，留针20 min，每日1次，连续14 d；地塞米松组大鼠腹腔注射0.5 mg/kg地塞米松溶液，每日1次，连续14 d；假针组针刺非经非穴点，操作同对穴组，连续14 d。干预结束后，HE染色法观察大鼠肺组织病理形态改变；ELISA法检测大鼠肺泡灌洗液（BALF）中白细胞介素（IL）-4、IL-5及血清免疫球蛋白IgE、IgM水平；Western blot法检测大鼠肺组织中DEK、磷酸化（p）-PI3K、p-AKT、E钙黏蛋白（E-cadherin）蛋白相对表达量；免疫荧光染色法检测大鼠肺组织中DEK、p-PI3K、p-AKT、E-cadherin阳性表达。结果：与空白组比较，模型组和假针组大鼠肺组织支气管壁增厚，炎性细胞浸润增多；对穴组及地塞米松组支气管壁增厚减少，炎性细胞浸润程度降低。与空白组比较，模型组BALF中IL-4、IL-5及血清IgE、IgM含量显著升高（P<0.01），肺组织中DEK、p-PI3K、p-AKT蛋白表达量升高（P<0.01）,DEK、p-PI3K和p-AKT阳性表达水平升高（P<0.01）,E-cadherin蛋白表达量和阳性表达水平均降低（P<0.01）。与模型组比较，对穴组及地塞米松组BALF中IL-4、IL-5及血清IgE、IgM含量均降低（P<0.01,P<0.05），肺组织DEK、p-PI3K、p-AKT蛋白表达量降低（P<0.01）,E-cadherin蛋白表达量升高（P<0.01），肺组织DEK、p-PI3K阳性表达水平降低（P<0.05,P<0.01）,E-cadherin阳性表达水平升高（P<0.05）；对穴组p-AKT阳性表达水平降低（P<0.05）；假针组BALF中IL-5含量降低（P<0.01）。结论：针刺对穴“大椎-身柱”可以改善OVA诱导的AA大鼠气道重塑改变，其作用机制可能是通过下调DEK表达，抑制PI3K/AKT激活，延缓上皮间质转化进程，从而改善大鼠的过敏性哮喘。
关键词：针刺;;过敏性哮喘;;上皮间质转化;;DEK;;磷酸化磷脂酰肌醇3-激酶;;蛋白激酶B
基金资助：山西省“四个一批”科技兴医创新计划重点攻关专项项目(No.2022XM35);; 山西中医药大学创新团队项目(No.2022TD1006);; 山西省科技创新人才团队项目(No.200204051002011);; 吕景山国医大师“对法”传承省技术创新中心项目(No.2022D100089052823242891545041)
