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作者：张朝阳;杨元祯;骆雨;高菲菲;郭义;赵天易;李姗姗;徐枝芳;
单位：天津中医药大学实验针灸学研究中心;天津中医药大学针灸推拿学院;国家中医针灸临床医学研究中心;天津市现代中医理论创新转化重点实验室;
摘要：目的：通过频次统计、复杂网络分析等方法探究针药结合治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床优势及选穴规律，为针药结合标准化治疗提供参考。方法：检索PubMed、Web of Science、Embase、Ovid、中国知网数据库（CNKI）、万方数据知识服务平台（Wanfang）、维普中文期刊服务平台（VIP）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed），自2003年1月1日至2023年9月1日收录的针药结合治疗COPD的临床研究文献，按照纳入排除标准进行文献筛选，使用频次统计探究针药结合的临床优势，通过Microsoft Excel 2019建立穴位处方数据库，使用SPSS Modeler18.0及Gephi0.10.1构建复杂网络模型并筛选核心腧穴及穴位组合。结果：针药结合治疗COPD的临床优势分析中，针刺共改善呼吸系统指标263次，占总改善指标次数的51.77%，其中以静息肺功能为主（184次，36.22%），对心脏功能、血生化指标均有一定改善作用。针刺联合中药的应用共改善呼吸系统指标90次，占总改善频次的42.45%，其中同样以静息肺功能的改善为主（66,31.13%），其次为临床症状及血生化指标的改善。针药结合治疗COPD主要选用足太阳膀胱经腧穴，肾俞+肺俞是最常使用的腧穴组合。对复杂网络图进行“k-core”分析及社团网络划分，共得到3个核心腧穴群。结论：本文将针药结合治疗COPD的临床优势分为两类，分别为针刺优势及针刺联合中药优势，二者均能改善靶器官功能，提高患者肺功能，同时，对于其他非靶器官指标，二者同样具有改善作用。针药结合治疗COPD的临床选穴，注重特定穴的应用，尤以合穴为主，其社团划分均紧扣COPD本虚标实病机，以“偏泻”穴位配以“偏补”穴位，补泻兼施，祛邪扶正。
关键词：慢性阻塞性肺疾病;;针药结合;;数据挖掘;;选穴规律;;临床优势
基金资助：国家重点研发计划项目(No.2022YFC3500404)
