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作者：张智龙;陈天鑫;张韩瑜嘉;信天翔;朱瑜琪;杨胜平;
单位：中国中医科学院眼科医院骨科;
摘要：目的：观察揿针疗法结合推拿手法及主动功能锻炼治疗颈型颈椎病的临床疗效。方法：将60例颈型颈椎病患者按照随机数字表法分为对照组和试验组，每组30例。对照组予以推拿手法结合主动功能锻炼治疗，推拿每次10～15 min，每周2次；功能锻炼每天早晚各1次，每次约10 min，共治疗4周。试验组在对照组基础上加用揿针疗法治疗，揿针选穴为压痛明显的阿是穴，每次针刺5个阿是穴，留针3 d休息1 d，共治疗4周。记录并比较两组治疗前、治疗2周和治疗4周的颈椎功能障碍指数量表（NDI）和简化McGill疼痛量表（SF-MPQ）中的疼痛视觉模拟量尺评分（VAS）、现在疼痛状况评分（PPI）、疼痛评级指数（PRI），运用改良Macnab疗效评价标准评价疗效，并进行安全性评价。结果：与治疗前相比，两组患者的NDI、VAS、PPI和PRI评分在治疗2周和4周后均显著下降（P<0.01），且试验组各评分的改善程度优于对照（P<0.05）。试验组临床疗效优良率为60.0%(18/30)，对照组临床疗效优良率为30.0%(9/30)，试验组的临床疗效优于对照组（P<0.05）。试验过程中未发生不良反应。结论：揿针结合推拿手法及主动功能锻炼能够改善颈型颈椎病患者的颈部功能障碍和颈部疼痛等症状和体征，在推拿手法及主动功能锻炼基础上联用揿针疗法能够显著提高临床疗效，该联合疗法治疗颈型颈椎病疗效肯定且具有良好的安全性。
关键词：揿针;;颈型颈椎病;;推拿手法;;主动功能锻炼
基金资助：国家中医药管理局中医药国际合作专项(中心类项目,No.0610-2040NF020931);; 中国中医科学院眼科医院院级科研启动基金项目(No.201704)
